Сучасні методи лікування нейросенсорної приглухуватості

Нейросенсорна туговухість (НСТ) становить 74% з усіх форм приглухуватості. В даний час спостерігається зростання кількості порушень слуху,тому нейросенсорна приглухуватість є однією з найбільш актуальних проблем оториноларингології. НСТ буває хронічною, гострої і раптовою.

Вона розвивається на тлі різних захворювань; інтоксикації лікарськими препаратами, побутовими і промисловими отруйними речовинами;травматичної дії; спадковою приглухуватості;вікових змін. Єдиної думки щодо етіології, патогенезу та лікування цього захворювання не існує.

Багаторічні дослідження з використанням сучасних методів показали,що нейросенсорна приглухуватість - це поразка Кортиева органу та корінця VIII нерва, а також периферичних і центральних відділів вестибулярного аналізатора. Порушується венозна фаза кровообігу,судинний і внутрішньосудинний фактормикроциркуляции, розвивається гидропс лабіринту, що призводить до порушення метаболізму нейроэпителия і нервових волокон. В першу чергу змінюється ліпідний обмін. Отже, для лікування НСТ необхідні стабілізація клітинних мембран, дегідратація, поліпшення венозного відтоку з порожнини черепа, метаболізму клітин головного мозку і провідності по нервових волокнах.

При раптовій, тобто виникла протягом часу від кількох хвилин до 12 годин, і гострою, що виникла протягом доби, НСТ необхідна екстрена госпіталізація і початок лікування, так як час початку лікування є одним з факторів його успіху при даній формі патології. Вибір комплексів лікування гострої НСТ залежить від її етіології і патогенезу. Так, хворим на гостру НСТ судинного генезу призначаються препарати, що поліпшують процеси кровообігу і мікроциркуляції головного мозку, дегидратационные і стимулюючі засоби, а також препарати, що нормалізують артеріальний тиск, ліпідний і вуглеводний обмін . При остройНСТ вірусної етіології застосовуються протизапальні, дезінтоксикаційні икортикостероидные лікарські препарати.

Якщо ж у хворого гостра НСТ травматичної етіології, то в першу чергу проводять корекцію судинних порушень, що виникли в результаті травми, а також профілактику запального ураження головного мозку, впливають на поліпшення енергетичного обміну клітин головного мозку. Хворим з хронічною НСТ призначається диспансерне спостереження з аудиологическим контролем і курсами терапії, спрямованої на стабілізацію слухових порогів.

При хронічній формі НСТ показані фізичні методи лікування, такі як эндоуральный фоноэлектрофорез (ФЕФ), всередині - і надсосудистое опромінення крові і флюктуирующие струми. Лікування будь-якої форми НСТтребует включення комплексу вітамінів групи В, у якості препарату, здатного поліпшити обмінні і посилити регенеративні процеси в нейроэпителии і уповільнити розвиток нейропатії.