Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Статистика




На порталі: 1
З них гостей: 1
І користувачів: 0
Тироксин вільний

Тироксин вільний

 

Щитовидна залоза визначає швидкість обміну речовин, тонус нервової системи, ритм серця. Гормони тиреоїдної тканини відповідають і за інші процеси в організмі. Дуже багато скарги можуть бути пов'язані з тим, що функція залози підвищена або знижена.

У нормі тиреоцити виділяють у кров трийодтиронін і тироксин. Концентрація гормонів залежить від потреб організму і регулюється гіпоталамо-гіпофізарної областю головного мозку.

Патологія щитовидної залози
Хвороби щитовидної залози зустрічається у людей будь-якого віку і статі. Найбільш схильні до подібних захворювань жінки репродуктивного та похилого віку.

У Росії більшість випадків хвороб щитовидної залози прямо або побічно пов'язані з дефіцитом йоду в раціоні. Практично вся територія нашої країни несприятлива по вмісту мікроелементів в воді та ґрунті. Дефіцит йоду сприяє розвитку дифузного, вузлового та змішаного зоба.

Ендемічний зоб найчастіше довгостроково протікає з нормальною гормональної функцією (эутиреоз). Іноді у дітей, молоді, людей середнього віку розвивається пригнічення синтезу тироксину і трийодтироніну (гіпотиреоз). У літніх осіб (особливо у жінок) з вузловим зобом високий ризик тиреотоксикозу (підвищення функції).

Підвищений рівень гормонів спостерігається при дифузному токсичному зобі (хвороби Грейвса), йод-індукованому тиреотоксикозі, короткочасно при підгострому тиреоїдиті і хронічному аутоімунному тиреоїдиті і деяких інших хворобах.

Гіпотиреоз найчастіше пов'язаний з тривалим хронічним аутоімунним тиреоїдитом. Знижений рівень тироксину і трийодтироніну і після лікування (операція, радіойодтерапія, тиреостатики).

Гормональні порушення роботи щитовидної залози в 5-10 разів частіше зустрічаються у жінок. Це стосується і пригноблення, і підвищення функції тиреоцитов.

Аналіз на гормони
Для визначення функції щитовидної залози рекомендується аналіз на гормони. Список потрібних досліджень призначає ендокринолог чи терапевт. Багатьох жінок на обстеження направляє гінеколог або мамолог.

В лабораторіях оцінюють:

  • тиреотропин (ТТГ);
  • вільний і загальний тироксин (Т4);
  • вільний і загальний трийодтиронін (Т3);
  • кальцитонін.

Крім гормонів може знадобитися дослідження концентрації антитіл, тиреоглобулина.

Для стандартного обстеження зазвичай достатньо здати кров на ТТГ і Т4. Саме ці аналізи досить повно характеризують активність тиреоцитов.

ТТГ відображає реакцію організму на роботу щитовидної залози. Якщо функція недостатня, то він підвищений, якщо надлишкова – знижений.

Т4 – це безпосередньо рівень одного з основних гормонів тиреоцитов. Він менш активний, ніж Т3. Але і менше схильний швидким коливанням.

Який Т4 здавати: загальний або вільний

В даний час ендокринологи частіше рекомендують здавати тироксин вільний, але не загальний. Такий аналіз точніше характеризує ендокринну функцію. Т4 вільний – це біологічно активна частина гормону. Саме ця хімічна сполука безпосередньо впливає на роботу органів.

Якщо за рівнем загального Т4 лікар може лише побічно судити про роботу щитовидної залози, то за вільного – безпосередньо.

Т4 вільний важливо здавати під час лікування тиреотоксикозу, спостереження з приводу субклінічного гіпотиреозу.

Аналіз дає мало інформації під час лікування синтетичним левотироксином і у жінок під час вагітності.

Норма Т4

Тироксин вільний вимірюють у стандартних одиницях пмоль/л або нг/дл.

Норма Т4 залежить від віку пацієнта, його статі. У жінок концентрація тироксину пов'язана з рівнем естрогенів. Так як цих статевих гормонів багато під час вагітності, прийому оральних контрацептивів, замісної терапії, то і норми Т4 для цих періодів життя відрізняються.

У дітей Т4 вільний у перші дні життя дорівнює 22-49 пмоль/л. Далі в нормі концентрація гормону знижується. До десятого тижня життя гормон повинен бути від 9 до 21 пмоль/л. Далі до 14 місяців – від 8 до 17 пмоль/л.

У дошкільників цей показник в нормі вкладається в межі від 9 до 20 пмоль/л У дітей більш старшого віку Т4 вільний дорівнює 8-17 пмоль/л.

У дорослих чоловіків і жінок гормон в середньому дорівнює 9-22 пмоль/л У періоди природного або медикаментозного підвищення рівня естрогенів допустимо зниження Т4 на 5-15% нижче нижньої межі.

Категорія: Ендокринологія | Переглядів: 3673 | Рейтинг: 0.0/0
Поділіться статтею з іншими:

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини