|
Уретрит - симптоми, лікування, як лікувати уретрит |
Уретрит - це захворювання сечостатевої системи, що характеризується запальним ураженням стінок сечівника. Згідно зі статистикою, з симптоматичними проявами даної патології однаково часто стикаються і жінки, і чоловіки. При цьому в останні роки спостерігається тенденція до зростання захворюваності уретритом, причому як серед дорослих пацієнтів, так і серед дітей і підлітків.
Уретрит входить у число факторів, що сприяють розвитку везикуліту, хронічного простатиту, епідидиміту, обтурационного безпліддя та інших серйозних захворювань сечостатевої сфери. Саме тому розробці та удосконаленню методів лікування даної патології приділяється підвищена увага з боку науковців та фахівців-урологів з самих різних країн світу.
Причини уретриту
У залежності від причин розвитку виділяють неінфекційні та інфекційні уретрити. При цьому серед запальних процесів інфекційного генезу, вражаючих епітеліальні тканини сечовипускального каналу, можна виділити:
- специфічні, тобто, спричинені збудниками ЗПСШ (гонококовий, трихомонадний, хламідійний уретрит та інші);
- неспецифічні, тобто, спровоковані умовно-патогенною мікрофлорою (кишковою паличкою, протеєм, стафілококами, грибками, стрептококами).
Причинами неінфекційних уретритів можуть стати:
- травми сечовипускального каналу;
- алергічні реакції;
- застійні явища в зоні малого тазу;
- анатомічне звуження сечовипускального каналу та інші.
Нерідкі випадки, коли неінфекційний уретрит ускладнюється приєднанням інфекції і трансформується в інфекційний.
Симптоми уретриту
Основними ознаками, що вказують на розвиток уретриту, є:
- біль, різь або печіння при сечовипусканні;
- неприємні відчуття в зоні промежини;
- поява патологічних, неприємно пахнуть виділень з уретри (характер виділень може змінюватися в залежності від збудника хвороби).
В окремих випадках захворювання протікає в прихованій формі, тобто, ніяк не проявляє себе клінічно. У подібних ситуаціях хворі можуть навіть не здогадуватися про наявність у них уретриту і продовжувати залишатися основним джерелом зараження для своїх статевих партнерів.
Лікування уретриту
Виявлення будь-яких симптомів, що вказують на розвиток уретриту, є підставою для звернення за консультацією до лікаря-уролога. Уточнення діагнозу проводиться на підставі скарг пацієнта, результатів огляду його геніталій і проведення ряду лабораторних досліджень (ОАК, ОАМ, взяття мазка з уретри, посіву на чутливість до антибактеріальних препаратів). При необхідності лікар призначає додаткові обстеження, спрямовані на виключення залучення в патологічний процес сусідніх органів (сечового міхура, простати, сім'яних пухирців).
Тепер кілька слів про те, як лікувати уретрит у чоловіків і жінок. В основі лікування захворювання лежить проведення курсу медикаментозної терапії з використанням антибактеріальних засобів. Ґрунтуючись на результатах бакпосіву, уролог обирає найбільш ефективний і доступний за ціною препарат, встановлює тривалість лікування і необхідну дозування прийому.
При необхідності, в програму лікування уретриту можуть включатися:
- інстиляції в уретру лікарських препаратів (розчинів нітрату срібла, коларголу, діоксидину та ін);
- заходи, спрямовані на відновлення імунітету;
- дієтотерапія;
- використання засобів народної медицини.
Неспецифічний уретрит
Неспецифічний бактеріальний уретрит - це запалення уретри, спровоковане мікроорганізмами, відмінними від збудників ЗПСШ. Виникнення запального процесу при неспецифічному уретриті пов'язують з неконтрольованим розмноженням умовно-патогенної мікрофлори на тлі зниження загального або місцевого імунітету. При цьому чинниками, що сприяють ослаблення імунних сил організму, можуть стати:
- переохолодження;
- занадто важкі фізичні навантаження;
- неправильне харчування;
- недолік в організмі корисних мікроелементів та вітамінів;
- стреси;
- перенесені захворювання;
- алкоголізм;
- проведення медичних маніпуляцій і хірургічних операцій на органах сечостатевої системи та інші.
Неспецифічний уретрит може бути як первинним, так і вторинним. У першому випадку інфекція потрапляє в зону зараження із зовнішнього середовища (наприклад, під час статевого контакту або при проведенні медичних маніпуляцій). При вторинному запаленні збудники переносяться в сечовипускальний канал з інших інфекційних вогнищ в організмі.
Схема терапії неспецифічного уретриту включає ті ж програмні пункти, що і схеми лікування інших форм патології. В боротьбі із захворюванням використовуються антибактеріальні препарати, активні щодо збудників хвороби, та лікарські засоби, що підвищують імунітет.
Трихомонадний уретрит
Збудниками трихомонадного уретриту вважаються одноклітинні мікроорганізми Trichomonas vaginalis, потрапляють в сечовипускальний канал при статевому контакті з інфікованим партнером. Виділяються трихомонадами продукти життєдіяльності пошкоджують епітеліальні тканини в зоні зараження, дозволяючи токсинів вільно проникати в міжклітинний простір. Через 4-5 днів на уражених ділянках виникає помірно виражена запальна реакція, яка зумовлює появу перших симптомів захворювання.
Лікування трихомонадного уретриту зводиться до прийому протитрихомонадних і антибактеріальних препаратів. При необхідності, схема терапії може бути доповнена інстиляціями в сечовипускальний канал антисептичних і інших лікарських засобів. Протягом всього терміну лікування хворому забороняється вступати в статеву близькість.
Хронічний уретрит
Самолікування або відсутність повноцінної, грамотної терапії - це основні фактори, що сприяють переходу запального ураження уретри у хронічну форму. Хронізації патологічного процесу можуть сприяти також імунодефіцитні стани або поступове поширення запалення на сусідні органи і тканини.
У тих випадках, коли уретрит набуває хронічне протягом, його клінічні прояви згладжуються, тому у хворого може виникнути думка про те, що хвороба пройшла самостійно. На ділі ж інфекція продовжує персистувати в насінних бульбашках, простаті, в малих залозах піхви, бартолінових залоз і провокувати початок запального процесу при настанні відповідних для цього умов.
Схема лікування хронічного уретриту передбачає проведення курсу антибактеріальної терапії та заходів, спрямованих на підвищення місцевого та загального імунітету. При цьому боротьба із захворюванням, перейшли у хронічну форму, вимагає від пацієнта набагато більше зусиль і тимчасових витрат, ніж спроби позбутися від уретриту, що протікає в гострій формі.
Так чи інакше, лікування запального ураження уретри повинно проводитися тільки під контролем досвідченого фахівця у сфері урології. Самолікування або невиконання лікарських рекомендацій не тільки не сприяють швидкому одужанню, але і тягнуть за собою виникнення ускладнень і побічних ефектів.
|