Звичний аборт - наявність у жінки 3-х і більше повторних мимовільних абортів, тобто без механічного та медикаментозного втручання. У народі це називають викидень. Якщо у вас бували такі ситуації, то слід в першу ж відвідування повідомити про це лікаря. Про звичному оборте говорять на терміні вагітності до 20 тижнів. Причинами можуть бути нарзные, наприклад, інфекція, гормональні порушення, хромосомні аномалії, аномалії будови матки, неспроможність шийки матки.
Може розвиватися при неповноцінності плодового яйця, недорозвиток матки (інфантилізм), пухлинах, наприклад, міомі, зміни шийки матки (істміко-цервікальна недостатність), запальних захворюваннях матки і т. д. Сприяють загальні та хронічні інфекції, інтоксикації, гіповітаміноз (особливо С і Е), серцево-судинні та ендокринні захворювання, хвороби печінки, нирок та ін Травма є дозволеним фактором при наявності сприяючих моментів (інфантилізм тощо).
Звичний викидень найчастіше відбувається в перші 2 місяці вагітності при істміко-цервікальної недостатності характерний звичний викидень в більш пізні терміни (після 14 тижня вагітності). Проявляється звичний аборт переймоподібними болями внизу живота і кров'яними виділеннями з статевих шляхів.
Причини мимовільного переривання вагітності
Причини мимовільного переривання вагітності дуже різноманітні, і основними серед них є: шкідливі звички та пристрасті (алкоголь, тобакокурение, вживання наркотиків), несприятливі побутові фактори, шкідливі виробничі фактори, важка фізична праця, стресові ситуації, ендокринні порушення, генетичні порушення, інфекційні захворювання, вади розвитку матки, міома матки, запальні захворювання органів малого тазу, попередні аборти, важкі соматичні захворювання і ін При мимовільному перериванні вагітності відзначаються скорочення матки, які призводять до відшарування плодового яйця і його вигнання з матки.
Діагностика та спостереження
У 5%-15% жінок зі звичним абортом визначається клінічно значуще підвищення титру антифосфоліпідних антитіл. При цьому в жіночій популяції в цілому ця цифра становить від 2% до 5%. Однак слід пам'ятати, що даний параметр може бути тимчасово підвищений після інфекційних захворювань, а тому діагноз антифосфоліпідного синдрому вимагає повторного виявлення підвищеного титру антифосфоліпідних антитіл не менше ніж через 12 тижнів. Обстеження жінок із звичним абортом у напрямку тромбофілії стало загальноприйнятим, однак у даний момент неясно, наскільки це виправдано.
|