Антитіла до цитомегаловірусу. Igg позитивний

Цитомегаловірус — це вірус із сімейства герпесвірусів, розміром близько 200нм в діаметрі, має саме широке поширення в різних верствах населення. Проникаючи в організм, він може вражати клітини в самих різних органах – від вуха і очі до нервової системи. Захворювання передається при пересадці органів, переливі крові, через немиті руки, статевим шляхом, при поцілунку. В організм новонароджених дітей він може потрапити з грудним молоком, при проходженні через родові шляхи або до народження через плаценту. Для доношених дітей потрапляння при грудному вигодовуванні або в процесі народження не несе майже ніяких негативних наслідків.

Поширеність вірусу
Зазначимо, що в світі антитіла до цього вірусу мають від 45 до 96% населення (у Швейцарії і Японії відповідно) і він вважається нешкідливим для дорослої людини з нормальним імунітетом. Тому чутки, що виникають навколо цього вірусу, в більшості випадків перебільшені. У Росії число носіїв досягає 80% від загального числа жителів країни. У групу ризику ураження вірусом з негативними наслідками потрапляють недоношені діти, діти, заражені в утробі, люди, які перенесли пересадку органів і хворі на Снід.

Цитомегаловірус і вагітність
Однак є група людей, які повинні ставитися до цієї інфекції з максимальною увагою – це вагітні жінки чи жінки, які планують вагітність. Це пов'язано з тим, що якщо в організм жінки вірус потрапляє в перший раз на 4-22 тижні вагітності, то має місце первинна інфекція, яка надзвичайно небезпечна для плоду. Дитина, виношений в таких умовах, може народитися з ураженням зору, слуху, судомами або розумовою відсталістю.

Планування вагітності, як спосіб нейтралізації наслідків інфекції
Тому лікарі настійно рекомендують планувати вагітність і робити всі необхідні аналізи, які можуть показати три варіанти «розвитку подій». Перший варіант – жінка до вагітності була заражена. Це показують антитіла до цитомегаловірусу в її крові, що свідчить про наявність сформованого імунітету (igG позитивний). У цьому випадку ймовірність негативних наслідки для плода становить 0,1%. Якщо ознаки ураження виявляються на УЗД плоду, то проводиться забір навколоплідних вод для перевірки, жінка повторно здає аналізи крові і слизу шийки матки, щоб згодом визначити наскільки сильно саме вірус вплинув на здоров'я дитини. Якщо у жінки стабільні аналізи по igG і в шийці матки відсутня igM і ЦВМ протягом вагітності, то проблеми зі здоров'ям дитини після народження не можна списувати на цитомегаловірус в організмі матері.

Самый частий випадок, пов'язаний з тим, що інфекція виявляється після того, як вагітна жінка прийшла на огляд в перший раз. У цьому випадку лікарі повинні звернути увагу на те, на якому рівні знаходяться за індексом авідності антитіла до цитомегаловірусу. IgG позитивний? Тоді аналіз показує високий індекс авідності і у жінки, термін вагітності до дванадцяти тижнів – виробилися антитіла давно, інфекція не носить первинного характеру та ймовірності ризику для малюка мінімальна. У разі якщо термін більше 12 тижнів – проводиться аналіз навколоплідної рідини на наявність вірусу, т. к. аналіз крові матері в цьому випадку однозначно інтерпретувати не можна. Якщо індекс авідності низький – вірус, швидше за все, потрапив в організм недавно, що тягне максимальний ризик для плода.

Ще більш складною є ситуація, якщо у жінки не виявляються антитіла ні до, ні під час вагітності (igG негативний). Це означає, що організм матері не має захисної реакції, і зараження на будь-якому терміні буде первинним з високою ймовірністю важких наслідків (9%). У цьому випадку аналізи на вірус робляться з певною періодичністю, а жінка повинна докладати максимум зусиль по особистій гігієні, скоротити контакти з чоловіком, мають імунітет до вірусу, а також з дітьми до 12 років, які можуть бути носіями вірусу (не рекомендується цілувати їх в обличчя)
.

Загрузка...