Геморагічним інсультом називається крововилив у область головного мозку, яке відбувається внаслідок розриву судинних стінок під впливом занадто високого кров'яного тиску. Часто причиною такого стану виступає атеросклероз - хронічна хвороба, що характеризується втратою еластичності і ущільненням артеріальних стінок, а також звуженням їх просвітів, в результаті чого порушується кровопостачання всіх внутрішніх органів. Як правило, після розриву судини кров починає надходити безпосередньо в тканини, розсовуючи їх і тим самим утворюючи порожнину. Результатом такого процесу стає розвиток внутрішньомозкової гематоми або кров'яної пухлини.
У більшості випадків геморагічний інсульт провокує гіпертонічна хвороба. Нерідко причиною захворювання стають такі фактори, як гіпертонічний криз, вроджена аномалія або аневризма мозкових судин, порушення згортання крові в результаті передозування деяких лікарських препаратів або гемофілії, авітаміноз, інтоксикація внаслідок тривалого куріння, вживання алкоголю і наркотиків, а також тривале перебування під відкритими сонячними променями.
Геморагічний інсульт буває паренхіматозних - коли відбувається крововилив у сіру речовину мозку, субарахноїдальним - кров надходить між мозковими оболонками в субарахноїдальний простір, а також вентрикулярным - уражається шлуночок головного мозку.
Симптоми геморагічного інсульту
- нудота з наступною блювотою;
- раптові судоми;
- втрата свідомості;
- головний біль;
- локальне порушення функціонування рук і ніг;
- зміни у поведінці;
- порушення мови і чутливості;
- втрата пам'яті.
Слід зазначити, що вогнище неврологічних симптомів залежить безпосередньо від самої зони крововиливи. Наприклад, велике субарахноїдальний крововилив нерідко призводить до порушення дихання і серцевої діяльності. Крім цього, у хворого може спостерігатися підвищення температури, яке часто приймають за ознаку інфекційного захворювання.
Лікування геморагічного інсульту
Основним завданням лікарів є нормалізація і підтримка роботи всіх внутрішніх систем і органів. Для цього в організм людини вводять спеціальні препарати, дія яких спрямована на підтримання серцевої діяльності. При порушенні функції дихання проводиться інтубація трахеї і підключення пацієнта до апарату штучної легеневої вентиляції. Крім цього, дуже важливо швидко знизити артеріальний тиск, щоб усунути подальше кровотеча. Далі необхідно постійно контролювати систолічний тиск і підтримувати його на рівні не більше 130 мм ртутного стовпа. Також слід вести активну боротьбу з мозковим набряком і вводити хворому сечогінні препарати.
Геморагічний інсульт нерідко потребує хірургічних методах лікування. Оперативне видалення гематоми, яка утворилася часто є єдиним порятунком життя пацієнта, так як дозволяє ліквідувати неврологічні симптоми. Однак таке лікування слід проводити в дуже стислі терміни, щоб не допустити розвитку смертельних ускладнень.
Геморагічний інсульт - це патологія, при якій спостерігається досить високий відсоток летальних випадків, досягає 70 %, і хоча після вдалого проведення операції такий показник істотно знижується, однак не настільки, щоб гарантувати людині життя. Причинами смерті хворого стають: зміщення і набряк мозку, а також повторний крововилив.
Наслідки геморагічного інсульту
- порушення координації рухів;
- загальна слабкість, параліч;
- утруднене ковтання;
- порушення сприйняття;
- поведінкові зміни, наприклад лякливість і агресія;
- проблемне сприйняття і переробка інформації, втрата логічного мислення, погіршення пам'яті та втрата здатності до навчання;
- порушення функції сечового міхура і кишечнику;
- розвиток епілепсії;
- проблеми психологічного характеру, які проявляються в підвищеному почутті тривоги, частих депресивних станах, а також безпричинному сміху чи плачі;
- появу безпідставних нападів болю.
Реабілітація після геморагічного інсульту
Хворим, які перенесли інсульт, не слід опускати руки - потрібно, в що б те ні стало, намагатися боротися за повноцінне життя. Тут велике значення має розуміння і підтримка близьких людей. Дуже важливо змінити свою життєву позицію, відмовившись від куріння і вживання спиртних напоїв, а також максимально збалансувавши своє харчування. Хворим рекомендується обмежувати себе в надмірному споживанні простих вуглеводів, жирів, а також кухонної солі. Щодня слід дотримуватися помірних фізичних навантажень, наприклад більше ходити, а також постійно контролювати свій артеріальний тиск.
|