Гіпохромна анемія

Гіпохромна анемія - це анемія, що спричинена зниженням рівня вмісту в еритроцитах гемоглобіну.

Даний діагноз - це тільки лабораторно підтверджений діагноз. Тільки на підставі дослідження загального аналізу крові можна зробити висновок, що звернулася за медичною допомогою людини має місце розвиток гіпохромної анемії.

Для того, щоб цей діагноз був встановлений, досліджують такі показники периферичної крові, рівень вмісту в крові еритроцитів, гемоглобіну, а також вивчають значення колірного показника. В нормі він становить від 0,85 до 1,05 і показує, який зміст гемоглобіну в еритроциті. При гіпохромній анемії поряд із зменшенням вмісту в крові гемоглобіну, знижується і колірний показник.

Крім того, що визначаються вищевказані показники, діагноз можна встановити і за розмірами і формою еритроцитів. Так, при гіпохромній анемії еритроцити набувають вигляд кільця з темним обідком і просвітленням в центрі. Дане явище має назву гіпохромія. Саме це є головним вирішальною ознакою при постановці даного клінічного діагнозу.

Серед видів гіпохромній анемії виділяють:

- залізодефіцитну анемію;
- сидероахрестическую, або железонасыщенную;
- железоперераспределительную анемію;
- анемію змішаного генезу.

Причини гіпохромних анемій

Причини розвитку гіпохромних анемій можуть бути найрізноманітнішими і залежать від її виду.

Так, залізодефіцитна анемія виникає при:

- кровотечах, як правило, довго триваючих або хронічних. Найчастіше цей тип анемії виникає при незначних за обсягом, але тривалих за часом внутрішніх кровотечах, наприклад, з травного тракту або рясних маткових кровотеч у жінок;

- порушеному всмоктуванні організмом заліза при ентеритах або після проведених операцій на органах ШКТ;

- підвищеної потреби організму в залозі при вагітності і лактації;

- неправильне харчування, бідним вмістом м'яса.

Причиною розвитку сидероахрестической анемії можуть з'явитися хронічні інтоксикації хімічними речовинами і отрутами промислового виробництва. Також важливу роль у розвитку даного виду анемії відіграє застосування лікарських засобів.

Симптоми гіпохромних анемій

Клініка гіпохромних анемій залежить від ступеня її тяжкості. При першому ступені тяжкості рівень гемоглобіну становить 90г/л і більше, друга ступінь тяжкості - від 90 до 70 г/л і важка ступінь анемії - нижче 70 г/л.

Всі гипохромные анемії мають подібну клінічну симптоматику, яка являє собою:

- слабкість;
- запаморочення;
- блідість шкірних покривів;
- зниження фізичної і розумової працездатності,
- дратівливість;
- мигтіння мушок перед очима;
- серцебиття;
- задишка.

Лікування гіпохромних анемій

Загальне лікування гіпохромної анемії включає в себе усунення чинника її розвитку, а також лікування основного захворювання, яке призвело до даної патології. Специфічне лікування гіпохромної анемії залежить від її форми.

При залізодефіцитній анемії лікування проводять наступним чином:

- якщо анемія викликана кровотечею, то роблять його зупинку консервативним або хірургічним методом;

- якщо анемія пов'язана з хронічними захворюваннями кишечника або операціями, проведеними над органами травного тракту, то необхідно провести лікування цих захворювань;

- якщо анемія пов'язана з настанням вагітності, то призначають медикаментозне лікування препаратами заліза;

- при недостатності заліза в результаті похибок харчування лікування починають з дієти, яка включає в себе підвищений вміст м'яса, печінки та інших продуктів, багатих залізом.

При всіх залізодефіцитних станах призначають препарати заліза, які пацієнт повинен приймати тривалий час, в середньому до півроку. Це пов'язано з тим, щоб заповнити відсутні втрати заліза, а потім створити її депо в організмі.

При показаннях проводять вливання заліза внутрішньовенно. При важкому ступені анемії проводять вливання однойменної еритроцитарної маси.

При сидероахрестической анемії призначення препаратів заліза виявляється марним, так як це викликає накопичення надлишок заліза в органах і тканинах. Найкраще лікування при цій формі анемії - призначення вітаміну В6.

При перерозподільчих анеміях залізо також не призначають. Застосовується підтримуюча вітамінна терапія і лікування супутніх запальних процесів.

Загрузка...