|
Як перевірити кишечник без колоноскопії? |
Дослідження кишечника включає в себе різні методи, що дають в сумі масштабну діагностику даного органу. Найбільш інформативною є колоноскопія, однак не завжди є можливість її проведення. Це пов'язано з анатомічними особливостями пацієнта або відсутністю обладнання в клініці. У таких випадках застосовують інші способи, причому для точності постановки діагнозу вони проводяться у кількості більше одного. Інформативність методів досить висока, так як перевірити кишечник без колоноскопії можна за допомогою іншого точного обладнання і інструментів. Обстеження показане при болях у животі, кров'янистих виділеннях у стільці, діареї, запорах.
В залежності від цілей дослідження діагностику поділяють на такі методи:
- пальпація,
- іригоскопія,
- ректороманоскопія,
- аноскопия,
- УЗД,
- МРТ.
Деякі способи включають застосування інструментів, але навіть з їх допомогою можна досліджувати лише пряму кишку. Весь кишечник можна побачити, використовуючи УЗД або МРТ.
Пальцеве дослідження
Метод дозволяє визначити стан ануса і його рефлекторну функцію. Він є обов'язковим при первинному відвідуванні проктолога. Лікар визначає наявність тріщин, поліпів, геморою на відстані до 11 см від ануса. Від пальцевого дослідження залежить спосіб подальшого дослідження кишечника. Процедура проводиться в положенні лежачи на боці, на гінекологічному кріслі або в колінно-ліктьовому положенні. У разі сильної хворобливості методу хворий лягає на спину.
Іригоскопія — рентген кишечника
Дозволяє побачити анатомію органу, так як проводиться з одночасним введенням контрастної речовини. Це схоже на мікроклізму з використанням розчину барію, тобто в кишечник вливають рідкий крейда. Спосіб досить інформативний, але перед тим, як перевірити кишечник без колоноскопії цим і будь-яким іншим методом, слід дотримуватися правила підготовки до процедури. Вони вимагають від пацієнта забезпечити порожній кишечник: напередодні він повинен зробити 2 очисних клізми і ще одну — вранці. За добу до процедури виключається вживання наступних продуктів:
- соки з м'якоттю,
- овочі в будь-якому вигляді,
- чорний хліб,
- будь-яка тверда їжа.
Інструментальне дослідження — ректороманоскопія
Методика складається з огляду прямої кишки спеціальним інструментом — ректоскопом. Призначається при болях і кровотечах в області ануса. Сучасні ректоскопы виготовляють з пластику, вони мають кільцеве освітлення і шкалу глибини введення.
Процедуру проводять в колінно-ліктьовому положенні пацієнта. Ректоскоп вводять в анальний канал, попередньо змащений вазеліном. Максимальна глибина введення 35 див. Від пацієнта потрібно зробити очисні клізми: 2 напередодні ввечері і одну — вранці.
Аноскопія
Ще один спосіб інструментального дослідження — застосування аноскопу. Порожниста трубка з обтуратором, виконують роль заглушки, і освітлювальної ручкою дозволяє оглянути слизову прямої кишки і взяти біопсію. Підготовка пацієнта — стандартна. Проводиться урологом після пальцевого дослідження при скаргах на кров із заднього проходу, слиз, а також проноси, запори.
УЗД і МРТ
Застосування ультразвукового апарату дало можливість досліджувати недоступні для попередніх методів ділянки кишечника. Також даний метод (друга назва — ультрасонографія) дозволяє отримати знімки для подальших консультацій. При порушенні роботи всього ШЛУНКОВО-кишкового тракту досліджується і кишечник і шлунок. УЗД дозволяє бачити патологічні зміни з ймовірністю 100%.
МРТ дає можливість розглянути петлі кишечника, проте патології і пухлини — з низькою ймовірністю. Виконується рідко, лише у разі неможливості застосувати інші методи. Добре візуалізує сторонні предмети і пухлини великих розмірів.
|