Кератит око являє собою запальний процес, що протікає в роговичної області. Симптоматика кератиту наступна: біль, відчуття стороннього тіла в оці, блефароспазмы, неконтрольоване сльозотеча, світлобоязнь. Кератит очей з'являється з-за порушення прозорості, дзеркальності рогівки. Об'єктивними симптомами також є перикорнеальная ін'єкція, розлад чутливості, вростання поверхневих і глибоких судин.
Симптоматика у дітей у дорослих практично в усьому схожа, крім деяких форм кератитів, які мають своєрідне перебіг та клініку процесу. Кератит очей, як вже говорилося, полягає в порушенні прозорості рогівки. Виражається це в появі на рогівці помутнінь, які мають білий, сіруватий або сіро-жовтого кольору. помутніння бувають різної природи: запальної, дегенеративною, можуть представляти собою наслідки перенесеного в минулому запалення рогівки. Якщо помутніння вже старі, то можуть мати блискучу, дзеркальну поверхню. Новостворені осередки кератиту зазвичай тьмяні, матові, шорсткі, з видимими утвореннями дефектів речовини.
Якщо помутніння носить дегенеративний характер, то ін'єкція буде зустрічатися досить різко. При недавніх помутніння запального характеру буде видно перикорнеальная ін'єкція різного ступеня інтенсивності (від ніжно - рожевого віночка до темно - фіолетового обідка навколо рогівки). У деяких випадках перикорнеальная ін'єкція може йти в поєднанні з гіперемією кон'юнктиви, тоді вона визначається як змішання ін'єкція очного яблука. Кератит очей ґрунтується на появу інфільтратів, тобто скупчення в тканині рогівки клітин з країв петлястої мережі.
Для діагностичних заходів необхідно знати локалізацію інфільтрату, в якому з шарів рогівки він знаходиться. Важливо також визначити його характер - дифузний або складається з окремих вузликів, рисок, вкраплень. Колір інфільтрату буде залежати від його клітинного складу. Якщо лейкоцитів надмірна кількість - то він буде жовтим, якщо недостатнє - то сірим. У процесі формування кератиту колір буде змінюватися. Краї інфільтрату нечітко виділені з-за перифокального набряку рогівки. Розташування інфільтрату може бути як у центральній зоні рогівки, так і на її периферії. Слідом за утворення інфільтрату в роговичном шарі, може відбуватися патогенний процес проростання капілярів і судин у тканини рогівки з эписклеральных або склеральных судин. Вони можуть проростати як по поверхні склери, так і всередину неї.
Поверхневі судини зазвичай мають яскраво-червоний колір, йде з кон'юнктиви через лімб рогівки у неї саму, звиваючись і гілки. Іноді вони з'єднуються один з одним. Глибокі судини можна побачити не в лімбі, а тільки в самій рогівці. Вони прямолінійні, тьмяного сіро-червоного кольору. Ніколи не анастомизируют один з одним. Часто мають форму ниточок, щіточок. Судини вростають в рогівку, так як організм проявляє свої компенсаторні здібності. Тобто клітини стінок новостворених судин є матеріалом, яким заповнюються дефекти тканини. Але ці ділянки являють собою рубці, які не мають властивість прозорості. Судини, врослі в рогівку, залишаються назавжди, але не несуть кровоснабжающей функції, так як спустошуються.
Зниження чутливості обох очей при кератиті може служити підставою для висновку про його нейрогенном походження. Симптомом цього може служити втрата блиску через порушення цілісності епітелію. Кератит око своєю симптоматикою вказує на причини, шляхи його поширення. Кератити бувають: екзогенні, ендогенні, нейропаралитические, кератити при загально інфекційних захворюваннях, авитаминозные, і кератити нез'ясованої етіології (тобто невідомого походження).
|