|
Метотрексат при ревматоїдному артриті |
Ревматоїдний артрит - це хронічне аутоімунне захворювання, яке призводить до запалення суглобів, крім цього уражаються навколосуглобових сумки та деякі інші тканини. Тому артрит доцільно віднести до системних захворювань. Він має прогресуючий перебіг, зрідка переривається нетривалими ремісіями. Болючість та припухання суглобів, іноді поява почервоніння - це основні симптоми артриту починається. Повністю вилікувати ревматоїдний артрит абсолютно неможливо, сучасні методи лікування орієнтуються на зменшення зовнішнього запалення і поліпшення функції суглобів, що, безсумнівно, запобігає подальше інвалідність пацієнта, особливо якщо лікування розпочато вчасно.
Лікування артриту передбачає протизапальну терапію або швидкодіючі препарати (до них відносяться гормональні препарати, аспірин) і базисні препарати, які не є протизапальними, але при цьому уповільнюють руйнування суглобів і викликають стійку ремісію. Одним з найбільш ефективних препаратів є метотрексат, при ревматоїдному артриті у деяких випадках він буває незамінний. Базисні препарати потрібні саме для захисту суглобів, адже в разі переходу захворювання в хронічну стадію буде потрібно хірургічне втручання. Подібні препарати застосовуються в лікуванні артритів вже досить давно, проте довести їх ефективність вченим вдалося порівняно недавно.
З базисних препаратів при ревматоїдному артриті успішно використовується не тільки метотрексат, не рідко для цієї мети застосовуються ліки багатьох класів. Їх завжди призначають досить тривалими курсами на кілька місяців або навіть років. Метотрексат є одним з найбільш ефективних інгібіторів нервової системи, він може шкідливо впливати на печінку і пригнічувати клітини кісткового мозку. Проте в лікуванні ревматоїдного артриту метотрексат набуває все більшу популярність з-за високої ефективності і невеликого числа побічних ефектів, тим не менш, регулярна здача аналізів крові під час курсу лікування пацієнтам не завадить.
З нових базисних препаратів, що нещодавно пройшли клінічні випробування, лефлуномід вважається найбільш ефективним. Він відповідає за блокування ферменту, що грає важливу роль у відновленні імунної системи. Лефлуномід має масу протипоказань, у тому числі вагітність і чимало побічних ефектів: діарея, висипання, випадання волосся, ураження печінки. Однак, незважаючи на ці недоліки, його застосування при ревматоїдному артриті виявляється досить доцільним. З нової групи препаратів найбільш популярними вважаються біологічні, вони використовуються також як метотрексат при ревматоїдному артриті і навіть разом з ним. Незважаючи на складності в лікуванні цього захворювання, застосування нових препаратів у поєднанні зі старими перевіреними способами приносять значне полегшення пацієнта, а іноді навіть стійку ремісію на кілька років.
|