Пігментний невус: причини, симптоми, лікування

Пігментний невус - забарвлене (пігментоване) утворення на шкірній поверхні доброякісного характеру, утворене видозміненими пігментними (невусними) клітинами. В основному пігментний невус є природженим дефектом шкіри. Його вірогідне виникнення надалі формується у плоду приблизно на 10-му тижні вагітності і може проявитися як в перші місяці життя дитини, так і пізніше, у міру його дорослішання.

Найчастіше виникнення невусів зв'язується з міграцією в період розвитку ембріона меланобластов (попередників пігментних клітин) з нейроектодермальної трубки у базальний шар епідермісу. Пігментні невуси рідко зустрічаються у немовлят - найбільшої активності досягає утворення невусів в трохи старшому віці і зменшується з роками.

По своєму зовнішньому вигляду пігментний невус може бути досить різноманітним - плоским, прославляючим над шкірним покривом, гладким, прихованим волосяним покривом. Найбільш частою локалізацією невусів стають особа і кінцівки, але вірогідна поява цих новоутворень і на інших ділянках тіла. Особлива кількість невусів, а іноді і розмір, збільшується під час статевого дозрівання. У дівчат такі процеси спостерігаються при настанні вагітності.

По своєму зовнішньому вигляду пігментні невуси розділяються на декілька типів:

- пограничний;

- змішаний;

- внутрішньодермальний;

- юнацькі меланоми;

- лентиго;

- блакитний невус.

Розмір невусів може бути як зовсім невеликим, так і велетенським. Змішаний і пограничний невус мають плоску або трохи таку, що виступає поверхню темно-коричневого кольору, можуть бути гладкими або злегка шорсткими. Ці види невусів найбільш схильні до переродження в злоякісні утворення. Ознаками переродження невуса є зміна розміру і форми, зміна кольору, поява сусідніх утворень, запалення і кровоточивість.

Невус внутрішньодермальний має щільну куполоподібну структуру. Іноді покритий волоссям кольору нормальної шкіри або будь-якої варіації коричневого. Цей вид невусів украй рідко схильний озлокачествлению.

Юнацька меланома є щільним безволосим напівкулястим утворенням сіро-жовтого або червонястого відтінку. До початку статевого дозрівання цей тип невусів не схильний до негативних, злоякісних змін.

Лентиго - це плоске або злегка прославляюче над шкірою новоутворення невеликого розміру з темно-коричневим відтінком. Може з'являтися і в ранньому віці, і в старості. Можливе переродження лентиго в невус пограничний.

Блакитний невус - це м'який вузлик невеликого розміру з блакитним або синюватим відтінком, який рідко виступає над шкірною поверхнею. Перероджується блакитний невус в пухлину злоякісну украй рідко.

Головне небезпечне ускладнення невуса - це озлокачествление. В цьому випадку, пігментний невус перетворюється на ракову пухлину (меланому), яка досягши запущеної стадії, вважається найбільш небезпечною. Але найчастіше невуси доставляють естетичні незручності, локалізуючись на відкритих ділянках тіла. Ознаками, характерними для перерождающего невуса, є зміна кольору, розміру і форми плями, поява кровоточивості або лущення. У подібному випадку необхідно терміново звернутися до лікаря і пройти ретельне обстеження.

Лікування (видалення) невуса проводиться різними способами - із застосуванням рідкого азоту, лазера, теплової дії або радіоактивного випромінювання. Але найчастіше застосовується хірургічний метод видалення, що запобігає можливому подальшому поширенню невуса. У будь-якому випадку лікування вибирається тільки лікарем на основі детальних лабораторних аналізів і з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта.