Пролежні, лікування і профілактика пролежнів

Що таке пролежні?

Коли людині внаслідок травми або хвороби тривалий час доводиться дотримувати постільний режим або перебувати в інвалідному візку, то завжди виникає небезпека появи пролежнів. У цьому випадку шкіра ділянок тіла, на які припадає велике навантаження, червоніє, стоншується, потім синіє і навіть чорніє. Нарешті, внаслідок змертвіння тканин на цій ділянці шкіри з'являються виразки. Часто в результаті пролежнів залишаються важкі, іноді знаходяться під шкірою і м'язами і досягають кістки пошкодження.

Симптоми пролежнів

Існує чотири стадії формування пролежнів:

перша стадія: почервоніння шкіри з чіткими межами;
друга стадія: сильна набряклість і потовщення шкірних покривів;
третя стадія: оголюються м'язи, сухожилля і зв'язки;
четверта стадія: омертвіння тканин, іноді уражається і кістка.

Причини пролежнів

Пролежні зазвичай з'являються на п'ятах, крижах поблизу заднього проходу, а також на лопатках. У цих місцях кістки знаходяться неглибоко, і їх майже не покриває м'язова тканина. У людини, що знаходиться тривалий час в ліжку або в інвалідному візку, здавлюються найтонші кровоносні судини, і струм крові по них сповільнюється або припиняється. У результаті в ці частини тіла потрапляє менше кисню і поживних речовин, що і є причиною загибелі клітин.

Лікування пролежнів

Необхідно дбайливо доглядати за людьми, вимушеними дотримувати постільний режим. Положення тіла хворого необхідно змінювати принаймні кожні три години. Якщо вже з'явилася виразка або шкіра чітко почервоніла, уражене місце необхідно добре продезинфікувати. Для цього використовується наполовину розведений медичний спирт або спеціально приготований в аптеці розчин. Використовуючи подушки і ковдри, центр тяжкості тіла намагаються перенести на інші частини тіла. В місці появи пролежня іноді вдається запобігти виникненню виразки призначенням ліків, поліпшують кровообіг. Дуже важливо, щоб ту ділянку тіла, на якому з'явилися пролежні, був повністю сухим, справа в тому, що через вологи тонке, як папір, шкіра розм'якшиться і рветься. Крім того, у вологому середовищі збільшується небезпека інфекцій, які викликаються бактеріями і грибками. Тому на місця, на яких є пролежні, необхідно накласти стерильні пов'язки. Якщо шкіра ще не пошкоджена, її можна змащувати мазями, до складу яких входять антибіотики або ліки, що стимулюють загоєння. Ці ліки обов'язково повинні бути в домашній аптечці. Якщо внаслідок пролежнів стався некроз тканин та їх видаленням повинен займатися хірург.

Якщо при залицянні на дому за лежачим хворим помітите почервоніння в ділянці куприка, п'ят, передплесно або колінного суглоба, то щоб уникнути ускладнень повідомте про це лікаря, доглядальниці і т. д. Важких наслідків вдасться уникнути, змінивши положення тіла хворого і обробивши належним чином уражені частини тіла.

В залежності від ступеня тяжкості пролежнів лікар дасть рекомендації по догляду за хворим або сам обробить уражені частини тіла. Він ретельно висушить рану, використовуючи мазі, настоянки, а в разі необхідності - видалить омертвілі тканини.

Перебіг хвороби

Перший симптом появи пролежня - почервоніння ураженої ділянки шкіри. Якщо негайно не вжити необхідних заходів, то шкіра стоншується до такої міри, що, зрештою, покриває тканини, як тоненька туго натягнута плівка. При відсутності лікування шкіра тріскається, з'являються темно-червоні, синюваті і навіть чорного кольору рани. Некроз поширюється поки, нарешті, не охоплює і кістка. Пролежень зазвичай сухий, але при попаданні інфекції на виразці може утворитися і рідина, з'являється неприємний запах.

Профілактика пролежнів

Насамперед необхідно усунути тиск на чутливі області. Положення тіла хворого слід міняти кожні 3 години; можливий легкий масаж окремих зон і застосування спеціальних лікарських засобів. Шкіра повинна бути весь час сухою. Крім того, бажано часто міняти постільну білизну і укладати хворого на спеціальні протипролежневі матраци.

Загрузка...