Майже як правило, проникаючі рани живота супроводжуються пораненням органів черевної порожнини. У сприятливих випадках може бути пошкоджена тільки парієтальних очеревина.
Симптоми при проникаючих пораненнях живота залежать від характеру рани та ступеня ушкодження внутрішніх органів. Поранення часто супроводжується шоком. Найбільш характерними є симптоми внутрішньої кровотечі і перитоніту, описані вище. Зовнішній вид рани залежить від завдала її знаряддя.
У ряді випадків проникаючий характер рани визначається під час огляду: в глибині рани можуть бути видно нутрощі, з рани може виступати сальник. Полегшує діагноз витікання з рани жовчі, кишкового вмісту або крові. Внутрішнє кровотеча визначається за наростаючим ознаками недокрів'я, падіння пульсу, артеріального тиску, жадобі, збільшення тупості в нижніх відділах живота.
На поранення порожнистих органів (шлунку, кишечнику) вказують різко виражене напруження черевної стінки, блювота і інші симптоми перитоніту, що розвивається. Особлива увага повинна бути проявлена до колотим ран, які при зовнішньому благополуччі (маленька ранка на шкірі) нерідко виявляються проникаючими.
|