|
Реконструкція грудей після мастектомії |
Відновлення грудей може знадобитися жінці, після проведеної операції з видалення грудей, у зв'язку з мастектомії. На сьогоднішній день міф про те, що пухлина може знову утворитися на старому місці. У зв'язку з цим жінки воліють проводити реконструктивну операцію. Онкологи все ширше починають використовувати методики реконструктивної та пластичної хірургії, що дає прекрасну можливість проводити операції за сучасними методами пластики і реконструкції, дотримуючи всі онкологічні канони. Таким чином, жінка може зберегти молочну залозу після видалення пухлини. Вторинну реконструкцію грудей дозволяється провести через рік після мастектомії. На сьогоднішній день в медицині існує кілька різних способів відновлення грудей.
Експансія шкіри
При збереженій великий грудної м'язі і наявної достатній товщині і рухливості залишилася на підшкірній клітковині і залишилася шкіри на грудній клітці, можна провести реконструкцію, яка називається експансія шкіри. Лікар підбирає експандер за обсягом і площі основи здорової молочної залози і імпортує в область відсутньою грудей. Обсяг експандеру збільшується за рахунок поступового введення рідини. Операція може проводитися в один або декілька етапів, в залежності від типу експандеру. При одноетапної операції встановлюється експандер-протез, який в подальшому, при досягненні необхідного обсягу, виконує роль эндоптозера. При двоетапної операції видаляється розтягнутий експандер і на його місці встановлюється эндоптозер. Двоетапний варіант операції найменш травматичний, дає прекрасний косметичний результат і проводиться досить просто.
Клаптева реконструкція грудей
Клаптева реконструкція грудей виконується шляхом трансплантації власної тканини або за допомогою комбінування способів. З черевної стінки, спини чи іншої частини тіла пацієнта береться тканинний клапоть, що представляє частину шкіри, підшкірного жиру і/або м'язи (TRAM-клапоть, DIEP-клапоть) і переноситься на місце відсутньої грудей, де йому надається необхідна форма.
Клаптева реконструкція грудей більш складна операція, на відміну від експансії шкіри, але відновлена за допомогою даного способу і штучні груди буде виглядати більш природно, ніж при розтягуванні шкіри. Але слід зазначити, що після даної операції сосок і ареолу можна буде відновити не раніше ніж через пів року. Якщо для відновлення грудей брати клапоть з живота, це значно поліпшить його контур, особливо у повних пацієнток і вийде так, що абдомінопластика виконається нарівні з відновленням грудей.
Вибір способу відновлення грудей і протипоказання
Спосіб відновлення грудей вибирається лікарем, залежно від багатьох факторів: розміру та форми грудей, бажаного результату, способу життя пацієнта і його загального стану здоров'я. Якщо у пацієнтки досить велика груди, їй може знадобитися комбінована операція, в ході якої буде необхідно використання імплантанта і шкірного клаптя. Щоб зробити груди максимально симетричною, хірург може рекомендувати імплантацію протеза в здорову груди, зменшити її або підтягнути. Протипоказанням до реконструкції грудей може бути прогресуючий пухлинний процес або ж важка соматична патологія, яка поставить під загрозу життя пацієнта під час проведення операції. Відновний період після операції може тривати від однієї до декількох тижнів, а повне відновлення відбувається через півтора-два місяці.
|