Види аритмій

Залежно від того, в якому відділі серця виникають порушення, все аритмії поділяють на синусові, передсердні і шлуночкові.

Іншою характеристикою аритмії є частота серцевих скорочень.

Якщо частота пульсу перевищує 80 ударів на хвилину, говорять про тахікардії. Частота серцевих скорочень може збільшуватися при фізичному або емоційному навантаженні (це нормальна реакція здорового серця). Підвищення температури тіла також викликає тахікардію. Вважається, що збільшення температури тіла на 1 градус призводить до збільшення частоти серцевих скорочень на 10 ударів. Тахікардія може бути ознакою багатьох хвороб, але може бути варіантом норми.

Стан, при якому частота пульсу менше 60 ударів на хвилину, називається брадикардією. Брадикардія також може бути у абсолютно здорових людей. Вона, як правило, зазначається у спортсменів. Помірна брадикардія створює сприятливі умови для кровопостачання м'яза серця, оскільки кров до неї може вступити тільки тоді, коли вона знаходиться в стані розслаблення (тобто між скороченнями). Від брадикардії слід відрізняти брадисфигмию - рідкісний пульс при нормальній частоті серцевих скорочень. Брадисфигмия наголошується, коли скорочення серця не породжують відчутних пульсових хвиль.

Виділяють також так звані пароксизмальні порушення ритму (пароксизм - напад, що раптово виникло стан). У зовні здорової людини раптом з'являється дуже часте серцебиття - ритмічне або неритмічне, спроба підрахувати пульс просто неможлива для недосвідченого особи, частота його перевищує 150-200 ударів в хвилину. Стан людини при цьому в залежності від типу пароксизму може варіювати від слабкості і загального нездужання до швидкої втрати свідомості. Часто напад серцебиття закінчується так само раптово, як і почався, деякі пароксизми потребують негайної медичної допомоги. Якщо вважати аритмії сигналом небезпеки, то пароксизмальні порушення є найсерйознішими з них.

У тому випадку, коли аритмія існує тривалий час, говорять про постійне порушення ритму. Цих критеріїв досить для опису тих аритмій, при яких скорочення серця настають через однакові проміжки часу, наприклад, передсердної пароксизмальної тахікардії. Однак існує безліч аритмій, при яких серце б'ється нерівномірно.

Ось найпоширеніші з них:

1) Якщо в правильний ритм серцевих скорочень вплітається передчасне скорочення, говорять про екстрасистолії. Найбільш частими причинами є вегето-судинна дистонія, перенесений міокардит, захворювання жовчного міхура, куріння або стрес. Нерідко экстрасистоли виникає безвидимой причини. В нормі у здорової людини в добу може відбутися до 1500 екстрасистол, не потребують лікування і не впливають на самопочуття.

2) При однією з найпоширеніших аритмій - миготливої аритмії - пропадає одна з фаз серцевого циклу, а саме - скорочення передсердь. Їх м'язові волокна втрачають здатність працювати синхронно. В результаті передсердя лише хаотично сіпаються - мерехтять. Від цього і шлуночки починають скорочуватися неритмічно. Порушення ритму серця при хропіння і синдром обструктивного апное сну носять вельми специфічний характер. У момент зупинки дихання розвивається брадикардія (уповільнення ритму серця), а у вентиляційну фазу після апное відзначається тахікардія (прискорення ритму серця). Іноді діапазон коливань становить 30-40 ударів в хвилину, причому ці перегони можуть повторюватися кожну хвилину, а то й частіше. При тих аритміях, для яких характерні швидка зміна частоти і регулярності серцевого ритму або різке його уповільнення, робота усього серця порушується суттєво - настільки, що знижується об'єм крові, що викидається в аорту. В таких випадках людина потребує лікарської допомоги, оскільки вони можуть бути небезпечні для життя.

Загрузка...