Заглотковий абсцес

Заглотковий абсцес являє собою гнійне розплавлення лімфатичних вузлів і пухкої клітковини заглоточного простору. Особливо часто зустрічається у ослаблених дітей віком до 2-3 років, рідко у дорослих. У дитячому віці зазвичай виникає після інфекційних захворювань, гострих респіраторних вірусних інфекцій, кору, скарлатини. У дорослих заглоткові абсцеси мають специфічний характер (при туберкульозному або сифілітичний спондиліті шийного відділу хребта). Причинами виникнення заглоточного абсцесу можуть бути: карієс зубів, гнійні запалення середнього вуха, мастоїдит, травми задньої стінки глотки. Іноді він виникає після тонзилектомії, аденоидэктомии.

Може ускладнитися гнійним медиастенитом. Заглотковий абсцес протікає гостро, як правило, але може мати підгострий, приховане і хронічний перебіг. При гострому перебігу захворювання та локалізації абсцесу в середньому відділі глотки раннім і провідним симптомом є біль при ковтанні, у дітей молодшого віку супроводжується неспокоєм, плачем, порушенням сну, відмовою від смоктання грудей. Характерна висока температура тіла 38-39 °С.

При розташуванні абсцесу у верхньому відділі глотки утруднене носове дихання на тлі підвищення температури тіла, що супроводжується у дітей старшого віку і у дорослих гнусавостью. Постійний симптом заглоточного абсцесу - припухання, болючість лімфатичних вузлів заглоточной області і бічних верхнешейных, внаслідок чого хворий приймає вимушене положення голови (нахил в хвору сторону).

Перша допомога при заковтувальному абсцесі

При гострому розвитку заглоточного абсцесу показане його розкриття. Одночасно призначають внутрішньом'язово ін'єкції антибіотиків, сульфаніламідні препарати, жарознижуючі та гіпосенсибілізуючі засоби.

Техніка розтину абсцесу. Розтин абсцесу проводять через рот. Під контролем зору і віддавлюючи шпателем мову, скальпель, лезо якого, крім кінця, обгорненого лейкопластиром, роблять вкол на глибину близько 0,5 см в місці найбільшого випинання абсцесу. Після цього до розрізу підводять наконечник електровідсмоктувача або швидко голову хворого нахиляють вниз для попередження попадання гною в гортань і розвитку асфіксії.

Хронічні специфічні «холодні» заглоткові абсцеси патогенного характеру не розкривають щоб уникнути вторинного інфікування, а на тлі протитуберкульозного або антісіфілітічного лікування проводять повторні пункції з відсмоктуванням гною і подальшим введенням специфічних лікарських розчинів.

Загрузка...