У нормі в крові міститься невелика кількість простат-специфічного антигену (ПСА). ПСА - це специфічний білок, який виробляє передміхурова залоза у дорослих чоловіків. При збільшенні, запаленні та інших захворюваннях простати рівень ПСА в крові підвищується. Підвищується він і при раку простати. Визначити рівень ПСА можна за допомогою аналізу крові. Як і при будь-яких аналізах, можливі хибнопозитивні і помилково негативні результати. Іноді у хворих на рак передміхурової залози аналіз дає негативний результат, а у чоловіків з підвищеним рівнем ПСА страшний діагноз не підтверджується.

Чоловікам старше 50 років рекомендується раз на рік проходити ректальне пальцеве обстеження і ПСА-тест. Людям з поганою спадковістю краще почати обстежитися з 45 років. Але на цей рахунок існує і інша думка. Деякі фахівці виступають проти того, щоб в обов'язковому порядку обстежувати таким чином усіх чоловіків. Обговорити з лікарем необхідність обстеження варто в тому випадку, якщо вам за 50 або у вашій родині були випадки раку простати. Оскільки доцільність проведення тесту оспорюється, потрібно попередньо спільно з лікарем оцінити всі його ризики і переваги.

Аналіз крові на ПСА можна також використовувати, щоб простежити за розвитком хвороби або оцінити ефективність обраного лікування.

Спеціальна підготовка до ПСА-тесту не потрібно. Щоб уникнути помилкових результатів, краще проходити ПСА-тест безпосередньо перед ректальним пальцевим обстеженням або через дві доби або більше після нього.

Для дослідження ПСА беруть кров з вени. При введенні голки ви можете відчути біль, але вона швидко проходить. Невелику порцію крові набирають у пробірку і відправляють у лабораторію.

Забір крові на ПСА займає 3-5 хвилин.

Якщо зміст ПСА трохи вище норми, а при ректальному обстеженні нічого підозрілого не виявлено, лікар може призначити повторний аналіз.

Рівень ПСА, що перевищує 4 нг / мл, означає 20-25%-ву ймовірність раку передміхурової залози. Якщо рівень ПСА вище 10 нг / мл, ймовірність раку складає більше 50%. Чим вище рівень ПСА в крові, тим вища загроза онкологічного захворювання.

Тим не менш, результат ПСА-тесту сам по собі не є підставою для постановки діагнозу «рак». Рівень ПСА може підвищуватися в 2-3 рази при доброякісної гіперплазії (збільшення) передміхурової залози. Крім того, він може підвищуватися через інфекції, запальних процесів в передміхуровій залозі, а також після біопсії або операції на простаті.

Якщо рівень ПСА вище норми, потрібно пройти трансректальне ультразвукове обстеження передміхурової залози (ТРУЗІ). Для підтвердження діагнозу «рак» потрібні також дані біопсії.

Сам по собі ПСА-тест практично не пов'язаний з ризиком. Але хибнопозитивний результат цього аналізу змушує пацієнта сильно похвилюватися і пройти ряд інших утомливих обстежень, а псевдонегативну результат ускладнює діагностику раку.

У більшості чоловіків старше 40 років рівень ПСА в крові становить менше 4 нг / мл. У чоловіків молодше 40 років він повинен становити не більше 2,7 нг / мл.