|
Атрофія кісткової тканини щелепи |
Таким чином, при визначенні ступеня атрофії альвеолярного відростка недостатньо керуватися висотою його гребеня; необхідно враховувати ширину альвеолярного гребеня у підстави та його форму.
Singer (1961) вважає неправильним думка про те, що атрофія кісткової тканини щелепи під протезом є результатом тільки тиску протеза на кістку. У беззубої щелепи під протезом мають місце посилені процеси обміну і регенерації.
Якщо подразнення, викликане протезом, не виходить за межі фізіологічного, то процеси перебудови кістки знаходяться в рівновазі, форма і будова кістки не змінюються. При добре фіксованих протезах, за даними автора, атрофія не спостерігається протягом 5 - 6 років.
Цілком зрозуміло, що інтенсивність перебігу атрофічного процесу альвеолярних відростків (крім причин загального характеру), передусім, залежатиме від форми оклюзійної поверхні протезів як визначає напрямок сил жувальних навантажень на м'які та тверді тканини протезного ложа. Тому, перш ніж перейти до викладу методики конструювання штучних зубних рядів по сферичних поверхонь, слід розглянути питання про форму оклюзійної поверхні штучних зубів.
Конструювання штучних зубних рядів у відповідності зі сферичною теорією артикуляції вимагає застосування штучних бічних зубів, що мають жувальну поверхню, відповідну певної сферичної поверхні. В літературі ми не знайшли робіт, що відповідають на питання, яким повинен бути рельєф жувальної сферичної поверхні бічного штучного зуба.
Штучні бічні зуби, що випускаються медичною промисловістю у нас і за кордоном, мають рельєф жувальної поверхні, подібний рельєфу природних зубів. Застосування таких зубів при виготовленні протезів для беззубих щелеп призводить до утворення так званих скидають моментів, які створюють значні бічні поштовхи, що порушують фіксацію і стабілізацію протезів. Усунення цих поштовхів вимагає ретельної корекції протезів у роті, яка зводиться зрештою до значного зійшли-фовыванию горбів штучних зубів.
|