|
Цукровий діабет, типи цукрового діабету |
Глюкоза необхідна для нормального функціонування клітин організму. У деяких харчових продуктах глюкоза виступає як моносахарид. Вона також входить до складу багатьох вищих вуглеводів (полісахаридів). Інсулін, що утворюється в підшлунковій залозі, переносить глюкозу в клітини, регулює її концентрацію в крові. Цукровий діабет, порушення обміну речовин, при якому підшлункова залоза не виробляє інсулін або виробляє недостатню кількість. Тому глюкоза не надходить у клітини або її надходить надто мало, і клітини не отримують необхідної енергії.
Клітини намагаються компенсувати дефіцит глюкози шляхом розщеплення глікогену, якого найбільше міститься в печінці і м'язах. Однак при цьому утворюються отруйні речовини, що викликають у пацієнта важке отруєння, втрату свідомості і навіть смерть. Якщо підшлункова залоза зовсім не виробляє інсулін, розвивається інсулінозалежний діабет, або цукровий діабет 1 типу. Зазвичай їм хворіють діти і молоді люди. При цукровому діабеті 2 типу (инсулинонезависимом) залоза виробляє інсулін, але в кількості, недостатньому для задоволення потреб організму. Діабет цього типу частіше зустрічається у людей старше 40 років, схильних до повноти.
Симптоми цукрового діабету 1 типу
- Сильна спрага і часте сечовипускання.
- Видихуване повітря і сеча мають фруктовий запах.
- Зниження маси тіла.
- Виснаження.
- Свербіж (особливо в області статевих органів і заднього проходу).
- Погане загоєння ран.
- Імпотенція.
Причини цукрового діабету 1 типу
Цукровий діабет
Причини порушення вироблення інсуліну в підшлунковій залозі досі до кінця не з'ясовані. Однак доведено, що певну роль відіграє спадковість.
Якщо хворий діабетом один член сім'ї, то ймовірність його виникнення у інших членів сім'ї становить приблизно 25%. Розвитку хвороби сприяють багато факторів, наприклад, різні інфекції, емоційний стрес, травми голови та живота.
Лікування цукрового діабету 1 типу
Лікування спрямоване на нормалізацію концентрації цукру в крові. Це досягається ін'єкціями інсуліну (приймати його всередину недоцільно, тому що під дією шлункового соку інсулін розщеплюється). Доза інсуліну залежить від концентрації глюкози в крові, яка часто змінюється. Тому її вміст у крові треба регулярно перевіряти (до речі, це може робити і сам пацієнт). Хворі, які страждають на цукровий діабет, повинні перебувати під постійним наглядом лікаря, який, враховуючи вік і масу тіла пацієнта, складає індивідуальну дієту, визначає необхідну дозу інсуліну.
Від цукрового діабету 1 типу уберегтися неможливо. Пацієнт постійно потребує ін'єкціях інсуліну.
При виявленні хоча б одного симптому цукрового діабету (особливо при наявності в сім'ї хворих на діабет) потрібно звернутися до лікаря.
Лікар зробить аналіз сечі і крові пацієнта, встановить концентрацію глюкози в крові і проведе глюкозотолерантний тест. Потім він вирішить, чи потребує пацієнт в інсуліні або йому досить буде дотримуватися дієти.
Небезпечний цукровий діабет?
До створення інсуліну хворих на цукровий діабет вмирали. Діабетики більшою мірою, ніж інші хворі, схильні до хвороб серця, нирок, очей, нервових розладів, так як при діабеті уражаються кровоносні судини. При дотриманні вказівок лікаря ускладнення діабету спостерігаються рідше, або ж вони виявляються набагато пізніше.
Введення інсуліну може спричинити гіпоглікемічний шок. У цьому випадку пацієнту треба з'їсти шматочок цукру або випити солодкий чай. Симптоми шоку: занепокоєння, гостре почуття голоду, рясне потовиділення.
Що таке цукровий діабет 2 типу?
Більшість хворих страждають на цукровий діабет 2 типу (старечим діабет, діабет дорослих). Середній вік пацієнтів складає 66 років. Цукровий діабет 2 типу хворий кожен десятий. Цукровий діабет 2 типу пов'язаний з недоліком і поганий засвоюваністю інсуліну - ферменту підшлункової залози. Проте хворі на цукровий діабет 2 типу - инсулиннезависимы, тому у них немає необхідності постійно приймати інсулін. Як правило, хвороба починається непомітно, на п'ятому десятку, проте перші її симптоми з'являються лише через кілька років. Цукор (глюкоза) - джерело енергії. Однак при високому вмісті цукру в крові, він діє як отрута. Від нього страждають найдрібніші кровоносні судини, тому при цукровому діабеті з часом порушується робота серця, кровообіг в нижніх кінцівках, нирках, сітківці очей, потім уражаються нерви.
Симптоми цукрового діабету 2 типу
- Сильна спрага, часті позиви до сечовипускання.
- Часті запалення сечових шляхів.
- Імпотенція.
- Стомлюваність.
- Підвищений апетит.
- Порушення зору.
- Свербіж.
Причини цукрового діабету 2 типу
Схильність до цукрового діабету 2 типу є спадковою, тільки механізм успадкування більш складний, ніж при цукровому діабеті 1 типу. Припускають, що він залежить від декількох генів. Фактори ризику - надмірна вага та малорухливий спосіб життя. Причини збільшення кількості випадків цього захворювання: неправильне харчування, жирна і надмірно калорійна їжа, малорухливий спосіб життя.
Лікування цукрового діабету 2 типу
Доведено, що найкращий спосіб лікування цукрового діабету 2 типу - дієта, спрямована на зниження надмірної ваги. Більшість хворих можна лікувати тільки дієтою. Однак не завжди вдається знизити надмірну вагу і не всім таке лікування допомагає. Інший спосіб - застосування лікарських засобів. Якщо з допомогою таблеток не вдається знизити концентрацію цукру в крові, то доводиться робити інсулінові ін'єкції.
Можливо, не існує іншої хвороби, при якій допомогу і правильна поведінка самого пацієнта були б так необхідні, як при цукровому діабеті. Тому пацієнтам ще в лікарні дають роз'яснення з приводу дотримання дієти і контролю за вмістом цукру в крові.
Літні люди повинні регулярно перевіряти рівень цукру в крові навіть у тому випадку, якщо у них відсутні симптоми цукрового діабету. Це можна робити самим, використовуючи індикаторну смужку для визначення цукру в сечі. Проте найбільш точно визначають рівень глюкози в крові по ранковому аналізу крові, зробленому натщесерце.
Якщо при виконанні аналізу на вміст цукру в крові лікар встановить цукровий діабет 2 типу, то він направить пацієнта до дієтолога, який з допомогою дієти допоможе знизити надмірну вагу, вміст глюкози в крові можна нормалізувати і в лікарні.
Перебіг хвороби
Чим серйозніше і відповідальніше пацієнт відноситься до лікування, тим менше ускладнень діабету. Можливі ускладнення - це поразка кровоносних судин і серця, захворювання нирок, нервові захворювання, раптово відкриваються та важко загоюються виразки стоп, захворювання сітківки очей.
Основна умова для успішного лікування діабету - суворе дотримання дієти. Тільки в цьому випадку можна сподіватися, що вдасться уникнути ускладнень.
|