Приховані ризики баріатричної хірургії

Ожиріння вже було пов'язано з більш високим ризиком виникнення раку товстої або прямої кишки, але нове дослідження припускає, що цей ризик ще більше для людей, страждаючих ожирінням, які зазнали хірургічної операції зі зниження ваги (або баріатричної хірургії). На підставі вивчення більш 77000 пацієнтів, які страждають ожирінням, шведські та англійські дослідники виявили, що ризик колоректального раку вдвічі більше серед тих, хто переніс баріатричних хірургії, ніж у населення в цілому. Хоча ризик колоректального раку у пацієнтів, які страждають ожирінням, які не робили операцію, був лише на 26 % вище, дослідники сказали, що результати не повинні перешкоджати людям йти під ніж. 

Небезпека ожиріння

Кожен рік більше 100.000 чоловік по всій країні вдаються до методів баріатричної хірургії для лікування ожиріння. Ожиріння пов'язане з підвищеними ризиками для ряду видів раку, в тому числі раку прямої кишки, молочної залози і простати. Питання про те, як хірургія для втрати ваги може вплинути на ці ризики, є невирішеним. Два попередні дослідження, одне з США та інше з Швеції, показали, що шанси на виникнення пов'язаних з ожирінням видів раку знижується після того, як жінки вдаються до баріатричної хірургії. Але більш ранні дослідження знайшли, що ризики виникнення раку молочної залози і раку простати не були порушені після хірургічного лікування ожиріння, в той час як ризик розвитку раку товстої кишки збільшився.

Дослідження наслідків бариатрії

Команда вчених зібрала медичні записи більш ніж про 77000 людина в Швеції, які були діагностовані як мають ожиріння в період між 1980 і 2009 роками. Близько 15.000 з них зазнали баріатричної хірургії. Після операції група з 70 чоловік розробила колоректальний рак - це приблизно на 60 відсотків більше, ніж можна було б очікувати від більшої частини населення Швеції. Коли дослідники розглянули тільки тих людей, які перенесли операцію більш ніж за 10 років до кінця періоду дослідження, число випадків захворювання раком склало на 200 % більше, ніж очікувалося від рівня ризику для населення в цілому. На відміну від цієї групи, 370 чоловік у не-операційної групі постраждали від колоректального раку лише на 26 % більше, ніж можна було б очікувати від населення і це число залишалося стабільним з плином часу.

Ризики розвитку колоректального раку

У збільшення ризику виникнення колоректального раку в два рази не є «незначним збільшенням ризику», але воно не повинно бути серйозною проблемою для пацієнтів, так як абсолютний ризик залишається низьким, додають дослідники. Приблизно 40 з кожних 100.000 жінок і приблизно 53 з кожних 100000 чоловік схильні до розвитку колоректального раку кожен рік. Подвоєння ризику, змінить річні показники до 80 з кожних 100000 жінок і 106 з кожних 100000 чоловік.

Висновки вчених

Професор Лагерген, головний автор дослідження, сказав, що необхідні подальші дослідження, щоб підтвердити результати, перш ніж вони будуть включені в процес прийняття клінічних рішень про те, чи повинні пацієнти піддатися баріатричної хірургії. Результати дослідження не можуть довести, що операція є причиною підвищеного ризику розвитку раку. Лагерген каже, що поки не зрозуміло, чому операція може бути пов'язана з підвищеним ризиком розвитку колоректального раку. Можливо, що зміни в дієті після операції, і зокрема, підвищення білка, може підвищити ризик розвитку раку. Оскільки кишечник відіграє важливу роль в імунній системі, додав він, інший потенційний чинник у тому, що бактерії, які звичайно живуть у кишечнику, можуть змінитися після операції і змінити майбутній ризик розвитку раку. Також не можна виключити можливість того, що грають роль залишкові наслідки впливу на організм зайвої ваги.

Загрузка...