Типи вегето-судинної дистонії

Єдина, загальноприйнята класифікація типів вегетативно-судинної дистонії (вегето-судинної дистонії) на сьогоднішній день відсутня. Симптоми об'єднують в групи залежно від особливостей хворобливих проявів, від причини виниклих порушень, від переважання впливу симпатичного або парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи, від схильності хворого до підвищеного або зниженого артеріального тиску, загального характеру протікання хвороби.

Розглянемо кілька таких класифікацій. В залежності від порушень вегетативних реакцій серцево-судинної системи виділяють наступні чотири типи захворювання:

1. Гіпертензивний. Для нього властива тенденція до підвищеного артеріального тиску, особливо в ситуації емоційної напруги, але іноді і в спокої. Артеріальний тиск зазвичай досягає 145/90-175/95 мм рт. ст., підйом може супроводжуватися значним почастішанням пульсу.

2. Гіпотензивний. Для нього характерно знижений артеріальний тиск (до 100/50 і навіть до 90/45 мм рт. ст.), що виражається в слабкості, млявості, швидкої стомлюваності хворого, у важких випадках може наступити непритомність.

3. Нормотензивный, або серцевий (кардіальний). Цей тип не має вираженої схильності до високому або низькому артеріальному тиску. Його особливістю є різні розлади серцебиття (прискорене, уповільнене, відчуття перебоїв, завмирання і т. д.), а також болі в області серця.

4. Змішаний. В даному випадку симптоми, характерні для різних типів захворювання, можуть поєднуватися присутніми одночасно.

В залежності від етіології (причини виникнення) вегетативно-судинна дистонія (вегето-судинна дистонія) буває:

• ідіопатична (спадково обумовлена);
• психогенна (що виникла як реакція організму на психотравмуючу ситуацію);
• інфекційно-алергічна;
• посттравматична;
• обумовлена фізичним або емоційним перенапруженням, стресом.

У відповідності з тим, які симптоми утворюють загальну картину захворювання, розрізняють декілька типів вегетативної дисфункції (вегето-судинної дистонії).

1. Основні симптоми:

• кардіальний (серцевий);
• болі в серці і явища кардиосенестопатии - розлади нормальної роботи серця плюс періодично виникають у цій галузі суб'єктивні неприємні відчуття, що пригнічують хворого, але не пов'язані з об'єктивними патологічними процесами;
• розлади серцевого ритму - перебої, сповільнений або прискорений пульс і т. п.;
• вазомоторний - прояви, викликані порушенням роботи судиноруховий нервових волокон, відповідальних за підтримання та зміна тонусу стінок судин, їх розширення і звуження. Вазомоторні розлади викликають головні болі, припливи крові до обличчя, підвищена пітливість, похолодання кінцівок, порушення сну, дратівливість, стан неспокою, тривоги;
• церебральний (мозковий) - головні болі, у тому числі напад мігрені, порушення рівноваги, хитка хода, запаморочення, непритомність;
• периферичний - викликаний порушеннями периферичної нервової системи. До цієї групи відносяться, наприклад, відчуття «мурашок» або оніміння в руках і ногах.

2. Додаткові симптоми:

• загальні невротичні прояви;
• порушення з боку ендокринної системи, пов'язані зі збоями нервової регуляції;
• інші симптоми розлади вегетативної функції (наприклад, порушення з боку дихальної системи);
• нейроаллергические прояви.

Оскільки ознаки вегетативно-судинної дистонії (вегето-судинної дистонії)
у багатьох випадках свідчать про переважання тонусу симпатичної або парасимпатичної частини нервової системи, то в залежності від того, які симптоми є домінуючими, можна виділити умовно три типи прояви вегетативної дисфункції (вегето-судинної дистонії):

• симпатикотонічний (більш активний симпатичний відділ);
• парасимпатикотонический (переважає вплив парасимпатичного відділу);
• змішаний.

Також прояви вегетативно-судинної дистонії (вегето-судинної дистонії) іноді класифікують в залежності від рівня, на якому відбувається розлад нервової регуляції. Як вже говорилося, збої управління вегетативними реакціями можуть відбуватися на різних її рівнях - від периферичних відділів до ділянок, що належать до центральної нервової системи. Перебіг вегетативно-судинної дистонії (вегето-судинної дистонії) залежить в основному від причини, що викликала ці порушення. Іноді синдром проявляє себе постійно, і тоді хворобливі відчуття відрізняються лише невеликими підйомами і спадами своєї інтенсивності. В інших випадках дисфункція може виражатися в схильності хворого до непритомності і вегетативним кризам. Нерідко перебіг захворювання змішане, коли відносно спокійні періоди чергуються з виникаючими раптово нападоподібним станами.

Характер протікання синдрому вегетативної дисфункції (вегето-судинної дистонії) підрозділяється на чотири види:

• перманентний. В цьому випадку ознаки захворювання проявляються постійно, без різких змін стану і самопочуття хворого. Цей тип найбільш характерний для спадкової форми вегетативно-судинної дистонії (вегето-судинної дистонії);
• пароксизмальний (нападоподібний). Хвороба проявляється в основному у вигляді вегетативних кризів, «панічних атак» і т. п. Між нападами прояви незначні;
• змішаний (перманентно-пароксизмальний);
• латентний, тобто прихований. У цьому випадку порушення нервової регуляції можуть до пори до часу нічим себе не проявляти, поки якась подія (наприклад, стрес, перевтома, хвороба) не спровокує виникнення симптомів вегетативного розлади.

Загрузка...