Плоскостопість - це захворювання, що призводить до сплощення склепіння стопи, які втрачають свої амортизуючі функції.

При плоскостопості стопа не виконує ресорну функцію, з'являється біль, стомлюваність при ходьбі, бігу, в стоячому положенні.

Стопа в нормі має два зводи:

- поздовжній, що розташовується з внутрішнього краю стопи;

- поперечний, звід, розташований між основами пальців.

Обидва зводу стопи дозволяють утримувати рівновагу при ходьбі оберігають організм від трясіння. Функціонування стопи відбувається нормально, коли чинна на неї навантаження врівноважується повністю міцними м'язами і зв'язками, при ослабленні м'язово-зв'язкового апарату, відбувається порушення нормальної форми стопи, і вона осідає, стаючи плоскою, втрачаючи свою головну функцію - ресорну (пружну).

Види плоскостопості:

1. Вроджене, яке вкрай рідко зустрічається, причиною є внутрішньоутробні вади розвитку структури стопи;

2. Придбане плоскостопість буває:

2.1. Травматичним, яке розвивається внаслідок переломів гомілковостопного суглоба та кісток стопи або коли пошкоджені зміцнюють склепіння м'які тканини;

2.2. Рахитическим, виникає від перенесеного захворювання рахітом. Рахіт робить кістки менш міцними і відбувається порушення нормального формування кісток стопи;

2.3. Паралітичним, виникає у хворих, що перенесли захворювання на поліомієліт. У цьому випадку причиною служить параліч м'язів стопи, а також великогомілкових м'язів;

2.4. Статичним. Це окрема форма плоскостопості, має безліч причин:

2.4.1. Слабкість зв'язкового апарату при народженні (спадкова схильність);

2.4.2. Слабкі м'язи і зв'язки стопи. Виникає внаслідок фізично малої активності, у осіб " сидячих професій;

2.4.3. Надмірна вага;

2.4.4. Тривалі навантаження на ноги. Виникає часто у продавців, офіціантів, при вагітності, носіння високих каблуків тощо;

2.4.5. Незручне взуття.

Плоскостопість зустрічається в будь-якому віці, серед чоловіків і жінок і в різних країнах. Вроджена плоскостопість встановлюється важко і раніше 5-6 років це зробити неможливо і становить близько 3 %. Найпоширеніше з придбаних різновидів плоскостопості це статичне, яке становить 81%.

Основні симптоми плоскостопості:

1. Взуття зношується з внутрішньої сторони;

2. Швидка стомлюваність ніг у вертикальному положенні і при ходьбі;

3. До кінця дня з'являється втома, відчуття важкості, біль і судоми;

4. Важко ходити на підборах;

5. Створюється враження, що нога виросла, доводиться купувати взуття більшого розміру, зокрема більш широку;

6. Стопа збільшилася в ширину і не влазить у взуття.

Звичайно, ці симптоми можуть відповідати й іншим захворювання, але при їх виникненні необхідно звернутися до ортопеда.

Про тяжкості захворювання свідчать ступеня плоскостопості.

Поздовжнє плоскостопість виражається в болях і зміни в контурі стопи:

1. Слабовыраженное плоскостопість відноситься до I ступеня плоскостопості. При натисканні на стопу або середину підошви з'являється болючість, з'являється почуття втоми, втрачається еластичність ходи;

2. Плоскостопість II ступеня пов'язано з постійними і більш сильними болями. Біль може охоплювати всю ногу до суглоба. Труднощі при ходьбі і виборі взуття;

3. При різко вираженій деформації стопи ставиться III ступінь плоскостопості. Болі спостерігаються в стопах, гомілках, часто виникає поперековий біль. Подовжній звід зовні не визначається, стопа набрякла, п'ята розпластана, гомілковостопний суглоб тугоподвижен. Заняття Спортом недоступні, звичайна взуття доставляє труднощі при ходьбі.

Поперечна плоскостопість характеризується:

1. Сплощенням зводу або поперечний звід стопи зникає і відбувається деформація пальців стопи (I ступінь);

2. Спостерігаються симптоми «распластоности» переднього відділу стопи, виникають болі, на підошвах шкіри мозолі (II ступінь);

3. При збільшенні ступеня поперечного плоскостопості з'являються «молотообразные» пальці (III ступінь).

Діагностика плоскостопості проводиться лікарем ортопедом після огляду та на підставі:

1. Клінічних проявів і виражених симптомів;

2. Рентгенографічного дослідження, в залежності від показань.

Для визначення ступеня плоскостопості роблять рентген обох стоп з прямими і бічними проекціями і з навантаженням. На підставі цих цей ставиться діагноз. Чим раніше буде проведена діагностика, тим своєчасно буде призначено лікування.

Лікування плоскостопості краще проводити комплексно, із спрямованим дією на зняття больового синдрому і одночасне зміцнення зв'язок і м'язів стопи, для того, щоб зупинити розвиток ускладнень і прогресування деформації стопи:

1. Больові відчуття знімаються лікарськими препаратами і фізіотерапевтичними процедурами. Фізіотерапевтичні процедури покращують кровопостачання тканин;

2. Спеціальна лікувальна гімнастика, яку проводять щодня в домашніх умовах, при цьому її призначають при всіх ступенях плоскостопості. Лікувальна гімнастика зміцнює м'язи зв'язкового апарату, проводить коригування неправильної установки стоп, формується правильне положення нижніх кінцівок і тіла в положенні стоячи і при ходьбі, позитивно діє на організм, поліпшується обмін речовин. Існують різні комплекси спеціальних вправ і їх інтенсивність, які повинен підібрати лікар-ортопед в залежності від положень і форми стопи, симптомів та віку пацієнта;

3. Дуже корисно ходити босоніж по пухкому грунті, колоді, піску, корисно лазити по канату, підгрібати пісок стопами, плавати і проводити інші подібні вправи;

4. Доброго зміцненню м'язово-зв'язувального апарату сприяє масаж, який необхідно проводити на підошовній поверхні стопи, на м'язах внутрішньої і передньої поверхні гомілки;

5. Яскраво виражене плоскостопість передбачає використання ортопедичних устілок (супінаторів), а іноді і спеціального ортопедичного взуття.

6. Останнім заходом, коли всі заходи не дали результату, є оперативне лікування.

Профілактику слід починати проводити ще в дошкільному віці, в період, коли стопа інтенсивно розвивається, і вона ще не сформована і будь-які функціональні впливу призводять до виникнення функціональних відхилень, при цьому в цьому віці стопа має велику пластичність і порівняно легко можна виправити плоскостопість шляхом зміцнення зв'язок і м'язів стопи.

Профілактика плоскостопості передбачає правильний вибір взуття. Не можна носити вільний і занадто широку взуття, так само як і тісне взуття. Краща взуття на невисокому каблуці(3-4 см) з гнучкою підошвою і з м'якої шкіри.

Лікувати захворювання досить складно і повне вилікування можливе лише у дитинстві. Дорослі можуть за допомогою реабілітаційних заходів лише загальмувати розвиток хвороби і патологію. Тому чим раніше її виявити, а краще запобігти її появу в дитинстві тим краще для функціонування стоп.