Бронхоектаз

Що таке бронхоектаз?

Трахея поділяється на бронхи - трубчасті повітроносні гілки, яким не дозволяють спадаться хрящові кільця, які перебувають в їх стінках. Завдяки дрібним м'язам при сильному видиху бронхи людини стискаються до звичайного розміру. В результаті різних захворювань і деяких вроджених порушень в бронхах можуть виникати розширення циліндричної або мешотчатой форми (бронхоектази). При збільшенні кількості або розмірів бронхоектазів виникає бронхоектатична хвороба, що характеризується кашлем, мокротою з кров'ю і неприємним запахом, а також підвищенням температури, що часто повторюються на бронхіти, запалення легенів і навіть абсцесами.

Симптоми бронхоектаза

• Кашель.
• Мокрота.
• Кровохаркання.
• Слабкість.
• Висока температура.
• Часта задишка.

Причини бронхоектаза

Виділяють два види бронхоектазів: вроджені - наявність у новонародженого змін в легенях в результаті порушення формування бронхів плоду; придбані - виникають у дітей і у дорослих, які страждають частими інфекційними захворюваннями легенів. Бронхоектази не передаються у спадок. Бронхоектази також зустрічаються при вроджених патологіях, наприклад, при синдромі Картагенера, для якого характерні й інші вроджені аномалії легенів, або при наявності поліпів в носовій порожнині. Рідше виникають у немовлят і маленьких дітей, що страждають порушенням обміну речовин - муковісцидоз. Причиною придбаних бронхоектазів можуть бути сторонні тіла в бронхах, пухлина, запальні або інші захворювання верхніх або нижніх дихальних шляхів, наприклад, синусит, бронхіт, туберкульоз легень, пневмоконіоз, поліпозний етмоїдит, інфекційні або простудні захворювання. Часто відбувається розширення бронхів в результаті різкого видиху при одночасному збільшення тиску повітря в бронхах (при кашлі, сякання, скупченні секрету в легенях). Ймовірність виникнення бронхоектазів збільшується при ослабленні стінки бронха з-за розташованого поруч вогнища запалення.

Лікування бронхоектаза

Бронхоектаз - необоротне патологічне розширення бронхів в результаті гнійно-запальної деструкції бронхіальної стінки, тому застосовується симптоматичне лікування: протизапальні ліки, антибіотики. Намагаються вилікувати хворобу, стимулюючу виникнення бронхоектазів. При погіршенні стану можливе оперативне втручання.

При кашлі протягом декількох днів, появі слизової, водянистої або гнійного мокротиння з неприємним запахом та домішками крові необхідно звернутися до лікаря. Потрібно терміново звернутися до лікаря при виникненні кровохаркання.

Лікар проведе огляд хворого з допомогою перкусії спини, грудної клітини та аускультації легенів, зробить рентгенівський знімок і виконає інші дослідження функції легенів і бронхів. Проведе лабораторний аналіз мокротиння при бронхоэктазе. Лікар, оцінивши результати посіву мокротиння, призначить антибіотики, протизапальні ліки, інгаляції, можливо, порекомендує дихальні вправи.

Перебіг хвороби

Бронхоектази з'являються досить повільно і непомітно, частіше в дитинстві. Основний симптом на початку хвороби кашель з гнійною, необільной мокротою. Виникнення бронхоектазів перешкоджає дихальної функції у зв'язку з порушенням вентиляції відповідних частин легень, які майже не забезпечуються киснем. З-за поганої вентиляції легень порушується і кровообіг в них, відбувається застій крові в серце, що працює з надмірним навантаженням. В бронхи через слизову оболонку, уражену запаленням, просочується кров. Крім того, можливе виникнення емфіземи легенів (розтягування і розриви легеневих альвеол), ще більше погіршує функцію легенів. Хворий втрачає апетит, починає худнути, змінюється зовнішній вигляд його кінцівок (деформація пальців у вигляді барабанних паличок).

Загрузка...