Що таке пухлини яєчників?
Пухлини яєчників дуже відрізняються великим різноманіттям. Не завжди можна точно встановити, які пухлини доброякісні, злоякісні. З часом багато доброякісні пухлини яєчників стають злоякісними. Будь-яка зміна яєчників, виявлене лікарем, має розглядатися як дуже небезпечне. На ранній стадії виявити пухлину яєчників важко, так як хвороба протікає безсимптомно.
Симптоми раку яєчників
- Порушення травлення та сечовиділення.
- Збільшення живота.
- Зниження маси тіла.
- Виникнення вторинних чоловічих статевих ознак.
- Біль в животі.
- Кровотечі.
- Водянка живота - асцит.
- Виснаження.
Причини раку яєчників
Злоякісне новоутворення може виникнути на здоровому яєчнику, крім того, доброякісна пухлина може стати злоякісної. Приблизно четверта частина всіх ракових захворювань яєчників розвивається внаслідок вторинного метастазування пухлини будь-якого іншого органу. Рак яєчника діагностують частіше, ніж первинну пухлину, так як пов'язані з ним нездужання виражені яскравіше. Сьогодні причини злоякісного переродження тканин залишаються до кінця не з'ясованими. За статистикою, пухлини яєчників виявляються переважно у жінок у віці 50-60 років, однак вони можуть виникнути у молодих жінок і навіть у маленьких дівчаток. Чим жінка старша, тим більше ймовірність того, що пухлина яєчника злокачественна. Пухлини яєчників у жінок, які не народжували бувають частіше, ніж у народжували. У жінок, що вживають контрацептивні таблетки, хвороба розвивається рідко. У жінок, які страждають на рак молочної залози, рак яєчників буває в два рази частіше, ніж у інших.
Лікування раку яєчників
Найчастіше визначити, злокачественна пухлина чи ні, можна тільки після його видалення через відчинену передню черевну стінку. Під час операції в першу чергу видаляють уражений яєчник; невелику частину яєчника залишають тільки у дуже молодих жінок, що бажають мати дітей. Після видалення проводиться гістологічне дослідження пухлини. При наявності злоякісних зміну в тканини видаляють також матку, маткові труби і другий яєчник. Це зробити необхідно і в тому випадку, якщо видимих змін на цих органах не спостерігається.
Хіміотерапія
Подальше лікування залежить від розміру і структури пухлини. Вибір лікування залежить і від того, чи була пухлина повністю видалена під час операції, можна подіяти на неї ліками. Багато пухлини яєчників успішно лікують ліками, призначеними при проходженні хіміотерапії. Іноді в післяопераційний період проводиться променева терапія. Зазвичай через деякий час виникає необхідність у повторній операції. Під час операції, проведеної після курсу хіміотерапії, іноді вдається видалити залишки пухлини. Під час повторної операції можна оцінити, чи була успішною перша операція. Однак і після другої операції пацієнтки повинні регулярно відвідувати гінеколога.
Як допомогти собі? Самолікування в цьому випадку неприпустимо. Ніяких засобів профілактики пухлин яєчників не існує.
У яких випадках слід звертатися до лікаря? При регулярних болях у животі та порушення менструального циклу завжди потрібно звертатися до лікаря. Один раз в рік жінки старше 20 років повинні проходити профілактичний огляд. Симптоми раку яєчника найчастіше виражені слабо. Якщо Ви були на обстеження у терапевта, і він нічого не виявив, то необхідно звернутися ще й до гінеколога
Дії лікаря. Після звичайного огляду гінеколог, запідозрив пухлина, проводить додаткові дослідження: ультразвукове дослідження, комп'ютерну томографію, аналіз крові. Іноді проводяться вишкрібання і лапароскопія. При асциті проводиться пункція черевної порожнини, осад рідини досліджують на наявність пухлинних клітин. Крім того, з метою виключення або підтвердження наявності метастазів роблять рентгенівські знімки шлунка і кишечника (метастази в яєчниках найчастіше бувають при раку шлунка). При проведенні мамографії перевіряють, чи немає раку молочної залози.
У 4% випадків діагностують рак яєчників у дівчаток до 10 років. Існують пухлини яєчників, що виробляють жіночі статеві гормони. Якщо перші місячні з'явилися дуже рано, то мати повинна обов'язково відвести доньку до гінеколога.
До всіх пухлин яєчників необхідно ставитися серйозно. Тільки в рідкісних випадках можна обійтися без операції. Злоякісні пухлини яєчників дуже небезпечні. При несвоєчасній діагностиці захворювання лікування є неефективним і більшість хворих помирає.
Кістозна аденома
Кістозна аденома - це найбільш часто зустрічається пухлина яєчників, іноді досягає розміру курячого яйця, а іноді і більше: вона навіть може заповнити всю черевну порожнину і зрушити інші органи черевної порожнини. Спочатку розвиток пухлини протікає безсимптомно. Перші симптоми - збільшення обсягу живота без збільшення ваги. Якщо кістозна аденома дуже велика, то з'являється відчуття повноти і тиску в області шлунка і печінки. Тому у пацієнток не виникає думки про можливості гінекологічного захворювання. При кістозній аденомі в організмі жінки знижується вміст білків.
Пухлини яєчників, що виробляють гормони
Деякі пухлини яєчників виробляють чоловічі або жіночі статеві гормони. Пухлина, що виробляє естроген, може з'явитися в організмі жінки будь-якого віку. У дівчаток такі пухлини викликають передчасне статеве дозрівання, у жінок, що досягли статевої зрілості, проявляються рясними менструаціями, починаються кровотечі у жінок вже після закінчення клімаксу. Пухлини яєчників, що виробляють естроген, можуть бути доброякісними і злоякісними. Нерідко, навіть після їх видалення, через кілька років вони виникають знову. Внаслідок надлишку жіночих гормонів ущільнюється слизова оболонки матки, з'являються рясні і тривалі менструації. Пухлини яєчників, що виробляють андрогени, зустрічаються рідко. Ці пухлини характерні для жінок, що досягли статевої зрілості. Симптоми: припинення менструацій, поява більшої кількості волосся на тілі, можливо облисіння, поява прищів на обличчі, огрубіння голосу, збільшення клітора.
Дермоїдна кіста
Найчастіше зустрічається у віці від 20 до 40 років. Пухлина, яку оточує капсула із сполучної тканини, містить похідні різних тканин, напр., нервової, жировий, хрящової, кісткової, м'язової, а також тканин щитовидної залози і епітелію кишок. Іноді в дермоидной кісті є повністю сформовані зуби. Ці кісти майже ніколи не перетворюються на злоякісні, але внаслідок цього захворювання доводиться видаляти яєчники.
Фіброаденома яєчників
Часто зустрічається фіброаденома одного яєчника. Пухлина може виникнути в будь-якому віці, але зазвичай після менопаузи. Фіброаденома яєчників рідко перерожается в злоякісну пухлину. Спочатку хвороба протікає безсимптомно. Однак у 75% випадків в черевній порожнині починає накопичується рідина, пізніше рідина з'являється і в грудній порожнині.
Перекрут ніжки пухлини
Небезпечні для життя ускладнення можуть виникнути і при доброякісної пухлини, яка закручується навколо своєї ніжки внаслідок моторики кишечника, ходьби і стрибків. При перекруте ніжки пухлина може відірватися. Починаються сильні болі, живіт стає твердим, виникає шок. Потрібна екстрена операція.
Характеристика раку яєчників
Рак яєчників - злоякісна пухлина яєчників. Він становить 25% усіх випадків злоякісних пухлин жіночих статевих органів. До цього захворювання схильні жінки всіх вікових груп, однак чим старше жінка, тим ймовірність раку яєчників вище. З будь-якої патологічної кісти може розвинутися рак. Приблизно чверть всіх випадків раку яєчників складають пухлини інших частин тіла, метастази в яєчники. Найчастіше в яєчники метастазують пухлини травного тракту, грудей і матки. Рак яєчників на початкових стадіях протікає безсимптомно. Зазвичай рання стадія раку яєчників встановлюється випадково. Лікар може визначити пухлину пальпацією тільки в тому випадку, коли вона вже досягла достатньо великих розмірів.
Рак яєчників швидко поширюється, насамперед, в очеревину, з правої сторони діафрагми, печінку і великий сальник. Пізніше метастази з'являються в печінці, легенях і кістках. Симптоми останній стадії раку - це черевна водянка і рідина в плевральній порожнині. Після видалення рідини, вона починає швидко накопичуватися знову. Хвора починає худнути. Чим радикальніше буде проведена операція з видалення пухлини, тим вище шанси на одужання.
|