Резус-конфлікт при вагітності

Що таке резус-конфлікт?

Існує чотири основні групи крові людини - ПРО, А, В, АВ. Однак був виявлений ще один фактор, характерний крові, - резус-фактор. Виявляється, на поверхні еритроцитів розташовуються не тільки ті білки-антигени (агглютиногены), які визначають їх групову приналежність. Еритроцити у більшості людей володіють дуже важливою антигеном (який виявляється у мавп-мавп резус), що зветься резус-фактором. Кров людей, еритроцити якою володіють цим резус-фактором, називаються резус-позитивною. Таких людей 85%. У 15% людей резус-фактор на еритроцитах крові відсутній. Ця кров є резус-негативною. Саме внаслідок резус фактору, що знаходиться в резус-позитивної крові, виникає загроза для людського життя у разі резус-конфлікту. Резус-конфлікт може виникнути при переливанні крові. Крім того, він може проявитися в організмі плода. В обох випадках руйнуються еритроцити, внаслідок чого організму починає різко не вистачати кисню. Здоров'я може погіршитися при швидкому накопиченні продуктів розпаду еритроцитів в організмі.

Симптоми резус-конфлікту

Яскраво виражених симптомів немає, але в групі ризику плід, батьки якого мають різні групи крові і резус-фактори, а також люди, яким зробили переливання крові.

Причини резус-конфлікту

Еритроцит з резус-фактором на його мембрані дуже нагадує поверхню бактерії. Імунна система людини перевіряє кожну клітину організму і відразу розпізнає: своя або чужа. Імунна система людини, в крові якого з народження є резус-фактор, це білкове з'єднання пізнає як свою, і на нього не реагує. Вона «не нападає» і на еритроцити іншої людини, кров якого також резус-позитивна. Еритроцити, циркулюючі в крові плода, руйнуються тільки тоді, коли в крові матері відсутня резус-фактор, а малюк його успадкував від батька. Однак під час першої вагітності зазвичай нічого поганого з дитиною не трапляється, тому що імунна система матері майже не реагує на позитивний резус-фактор дитини. Однак у період пологів через розрив плаценти та інші тканинні мембрани в її організм потрапляє кров плоду. В цей час імунна система матері починає виробляти антитіла проти еритроцитів плоду і добре запам'ятовує їх. Тому під час наступної вагітності вона починає нападати на чужі клітини, тобто клітини крові плода. Материнські антитіла через плаценту потрапляють в кров плода і там руйнують його еритроцити. Внаслідок чого в організмі плода може різко знизитися вміст кисню і виникнути небезпека для життя.

Лікування резус-конфлікту

Так як лікування резус-конфлікту дуже обмежено, а в зв'язку з його наслідками виникає небезпека для життя людини, то намагаються від нього захиститися.

Профілактика резус-конфлікту

При переливанні крові її група і резус-фактор встановлюються в лабораторії (кров у хворого береться з вени). Крім того, виконується так званий перехресний тест на сумісність крові донора і реципієнта щоб уникнути можливої її несумісності. В даний час створені і перевірені методи, з допомогою яких можна виконати профілактику резус-конфлікту ще неродившемуся плоду. Насамперед необхідно встановити групу крові майбутньої матері. Якщо в її крові присутній резус-фактор, тоді нікого ризику немає. Однак якщо у вагітної кров резус-негативна, лікарю необхідно встановити резус-фактор батька. Якщо в крові батька також відсутня резус фактор, тоді в крові дитини він також буде відсутній, і, отже, боятися нічого. І тільки, якщо в крові матері відсутня резус-фактор, а в крові батька він є, то при повторній вагітності необхідно побоюватися резус-конфлікту.

Якщо всі дослідження виконані ще до народження першої дитини, то з'являється можливість назавжди придушити виникнення резус-конфлікту, для цього необхідно під час перших пологів ввести жінці антитіла, що пригнічують імунну систему матері і не дозволяють проявитися сенсибілізації. При використанні цього методу в наступний період вагітності плід, що знаходиться в утробі матері, і у якого резус-фактор також позитивний, захищений від ураження імунною системою матері.

Перш необхідно встановити належність матері до групи ризику. Для цього визначається група крові та резус фактор. У разі позитивної відповіді при застосуванні точних методів дослідження і засобів можливо уникнути небезпеки. Таким чином, і внаслідок цих причин для здоров'я матері і дитини особливо важливо перебувати весь період вагітності під наглядом лікаря.

Загрузка...