Адентія - вроджена відсутність зубів та їх зачатків. Розрізняють адентію часткову (відсутність деяких зубів) і повну (відсутність всіх зубів). Повна адентія зустрічається рідко.

Етіологія недостатньо з'ясована. Припускають, що грають роль порушення розвитку ектодермального зародкового листка, з якого утворюються зубні зачатки, ендокринні порушення, спадковість.

Клінічна картина. Адентія поєднується з такими порушеннями, як діастема, зміщення зубів, неправильна форма зубів, зниження прикусу, травматична перевантаження окремих зубів і їх груп, знижена ефективність жування, нечітка вимова звуків мови. Молочні зуби при адентії постійних (частіше ікла і другі моляри) можуть затриматися в зубних рядах на термін до 45 років і більше в порівнянні з віковим періодом їх фізіологічної зміни. Вроджена відсутність до 10 постійних зубів (ікла верхньої щелепи, другі премоляри, треті моляри) відносять до фізіологічної редукції. Рідше відсутні більше 10 постійних зубів та їх зачатків, що може поєднуватися з порушенням розвитку інших похідних ектодерми: шкіри, потових і сальних залоз, волосся, нігтів, кришталика ока, нервів. Адентія, ангідроз і гіпотріхоза характерні для ангідротіческой ектодермального дисплазії. Мезио-дистальні розміри постійних зубів при аномаліях прикусу, обумовлених часткової адентія більше 10 постійних зубів, зменшені. Відзначається ретроположеніе верхньої щелепи, зменшення довжини її базису, а також висоти нижньої частини обличчя. Зі збільшенням кількості відсутніх зубів ступінь вираженості порушень наростає. На підставі даних комплексного обстеження хворих Ф. Я. Хорошілкіной і С. X. Агаджаняном (1985) запропонована класифікація порушень в зубощелепно-лицьової області, зумовлених часткової адентія, з урахуванням морфологічних, функціональних і естетичних відхилень.

Діагноз ставлять на підставі клінічного та рентгенологічного обстеження зубних рядів, щелеп, лицьового скелета з урахуванням анамнестичних даних, а також вивчення діагностичних моделей щелеп.

Лікування. При плануванні ортодонтичних заходів для усунення діастеми, обумовленої природженою відсутністю верхніх бічних різців, необхідно оцінювати розташування осей центральних різців і зачатків коронок постійних іклів. За сприятливої ​​закладці останніх слід прагнути за рахунок масажу та ортодонтичних заходів направляти прорізування іклів так, щоб вони розташовувалися між постійними центральними різцями і молочними іклами або позаду останніх, що забезпечує безперервність зубного ряду. У комплекс ортодонтичних заходів включають протрузію верхніх центральних різців при мезіальном прикусі і відсутності 4 нижніх різців, використовуючи протез для нижньої щелепи з зубами, змодельованими у вигляді похилої площини. При показаннях до ретрузіі верхніх центральних різців готують знімний протез для верхньої щелепи з кламерами, в тому числі на останні моляри верхньої щелепи з навитими трубками по Вольському, застосовують назубних дугу, прилеглу до коронкам переміщуваних зубів, з'єднану з лицьової дугою. Назубних дугу вставляють в навиті трубки. За рахунок позаротові тяги досягають піднебінного нахилу різців. Завдання попереднього ортодонтичного лікування - усунення діастеми і трьома, зміна нахилу і форми наявних зубів, заміщення відсутніх зубів, підвищення прикусу, поліпшення функції жування і мови.

Передні зуби конусоподібної форми рекомендується покривати коронками, облицьованими пластмасою, в результаті чого виходить правильна анатомічна форма зубів і поліпшується фіксація знімних протезів. Місце для штучних верхніх бічних різців можна створити шляхом зближення центральних різців і латерального переміщення іклів. Для цієї мети застосовують знімні апарати протези з пружинами і кламерами. При показаннях до підвищення прикусу і наявності низьких коронок молочних і постійних зубів на зубах зміцнюють металеві коронки і застосовують телескопічну систему зміцнення знімних протезів з оклюзійними накладками на ці зуби.