Кишковий амебіаз

Кишковий амебіаз, або амебна дизентерія - основна і найбільш часто зустрічається кишкова форма інфекції.

Інкубаційний період триває від 1-2 тижнів до 3 місяців і більше. Захворювання може протікати в легкій, середньотяжкій та тяжкій формах.

Самопочуття хворих залишається задовільним. Температура тіла нормальна або незначно підвищена. Інтоксикація не виражена. Можуть турбувати незначна слабкість, нездужання, швидка стомлюваність, зниження апетиту, короткочасні болі в животі.

Основним симптомом захворювання є розлад стільця. Спочатку стілець каловий, рясний, зі слизом, 4-6 разів на добу. Потім частота випорожнень збільшується до 10-20 разів. Стілець втрачає каловий характер і являє собою склоподібний слиз, пізніше туди домішується кров, випорожнення набувають вигляд «малинового желе». У гострій фазі хвороби можливі постійні переймоподібні болі в животі.

У випадках ураження прямої кишки з'являються болючі тенезми. Живіт при пальпації м'який, болючий по ходу товстого кишечника.

Гострі прояви кишкового амебіазу зберігаються зазвичай не більше 4-6 тижнів. Потім навіть без специфічного лікування стан хворих поліпшується, колитический синдром купірується. Ремісія може бути від декількох тижнів до декількох місяців. Слідом за нею настає повернення більшості симптомів амебіазу, і захворювання набуває хронічного характеру.

Хронічний гастроентерит без специфічного лікування може тривати десятиліттями. Можливо рецидивуючий і безперервний перебіг.

При рецидивуючому перебігу періоди загострення змінюються періодами ремісії, під час яких хворий почуває себе добре, скарг не пред'являє.

При безперервній формі ремісії відсутні, захворювання супроводжується те посиленням, то ослабленням клінічних симптомів.

При хронічному перебігу амебіазу розвивається астенічний синдром. Апетит знижений або відсутній, турбує неприємний смак у роті. Хворі худнуть.

У період загострення стілець може бути до 20-30 разів на добу. Больовий синдром відсутній або нечітко виражений. Живіт зазвичай втягнутий. Розвиваються симптоми ураження серцево-судинної системи: тахікардія, приглушеність тонів серця. Може бути незначне збільшення і болючість печінки.

У запущених випадках розвивається виснаження, в результаті якого настає смерть.

При кишковій формі амебіазу можливі різні ускладнення: периколіти, перфорація стінки кишечника з наступним перитонітом, гангрена слизової оболонки, кровотеча, гострий специфічний апендицит, стриктури (звуження) кишечника, випадання прямої кишки.

Загрузка...