Ампутація - операція з видалення частини або всієї кінцівки, що заважає правильному функціонуванню організму, викликає нестерпний біль та небезпеку зараження всього організму. Ампутація застосовується тільки в тому випадку, коли всі інші методи лікування не призводять до позитивного ефекту.

Показання до ампутації:

- тотальні пошкодження кінцівки,
- пухлина,
- захворювання периферичних артерій внаслідок атеросклерозу.

Саме атеросклероз є основною причиною ампутації кінцівок.
Атеросклероз порушує здоровий кровотік через звуження просвіту в артеріях. Тканини отримують менше кисню і поживних речовин. Більше всього страждають від атеросклерозу пальці ніг і рук, так як вони знаходяться далі від серця людини. Саме пальці перші піддаються некрозу (смерті клітин тканин). Перші ознаки некрозу: холодність і блідість пальців. Потім з'являються незагойні виразки, які згодом чорніють. Це починається некроз тканин. Стан хворого погіршується при приєднанні різних інфекцій. Хворого терміново потрібно звертатися до хірурга. Лікар вирішує питання про ампутацію пальців. Якщо не вжити заходів, що процес піде далі, і хворого буде вже неможливо врятувати.

Ще в давнину лікарі мали уявлення про ампутацію. Першим проводив операції з видалення мертвих тканин ще Гіппократ. Цельс видаляв пошкоджені тканини, захоплюючи і здорові тканини. У середньовіччі хворих лікували припіканням розпеченим залізом і опусканням хворої кінцівки в киплячу олію. Парі в шістнадцятому столітті став перев'язувати судини хворої кінцівки. Луї Пті прикривав куксу шкірою. З дев'ятнадцятого століття проводяться кістково-пластичні операції. Першим таку операцію провів Пирогів.

Найчастіше доводиться ампутувати кінцівки при важких і несумісних з нормальним функціонуванням кінцівки травмах, при пухлинах і серйозних судинних хворобах.

Основна причина ампутації кінцівок у людей старше п'ятдесяти років - судинні хвороби кінцівок. На її частку припадає девяосто відсотків всіх проведених ампутацій.

Лікування ускладнень судинних хвороб кінцівок:

- прийом антибіотиків
- ліквідація інфікованих тканин
- прийом антикоагулянтів та інших судинних препаратів
- хірургічні операції: ангіопластика, стентування, шунтування
- ампутація застосовується в крайньому випадку

Пошкодження судин кінцівок спостерігаються при опіках глибоких тканин і важких травмах кінцівок. Через травмування порушується кровопостачання тканин, що призводить до некрозу тканин. Якщо вчасно не вдалися всю омертвілу тканину, це може призвести до инфецированию організму продуктами гниття.

Також до ампутації вдаються при злоякісних новоутвореннях (остеогенна саркома).

Можливі ускладнення після операції по ампутації кінцівок:

- фантомні болі (хворий може відчувати свою відсутню ногу і руку, вона свербить або болить)
- якщо тканини кукси недостатньо забезпечуються кров'ю, виникає некроз тканин кукси
- келоїдні рубці (дуже широкі і грубі шрами)
- ангиотрофоневроз - якщо під час хірургічної операції пошкоджуються нерви. У цьому випадку пацієнт відзначає болі в області рубця.