Депресія - стан, при якому спостерігається психічний розлад з рядом характерних ознак: зниження настрою, погляд на події з негативної сторони, відсутність здатності відчувати радісні емоції.
Депресія часто супроводжується втратою інтересу до подій, зниженням самооцінки, втратою до звичної, раніше цікавить людини, діяльності. Цей розлад є досить поширеним: ризик розвитку депресії у окремо взятої людини становить близько 20%. Даний психічний розлад вимагає до себе серйозного ставлення і своєчасного і грамотного лікування, оскільки в значній мірі погіршуючи якість життя людини і його адаптаційні можливості, воно здатне привести до зниження працездатності, нерідко - до інвалідизації і навіть суїциду.
I. Етіологія депресії (причини депресії)
Виникненню депресії може сприяти низка різних причин. Так, реактивну депресію може спровокувати несприятлива психологічна обстановка, стреси, розчарування, наприклад, втрата близької людини, втрата суспільного становища, втрата роботи, невдачі та ін.
Депресію, викликану поруч недостатньо очевидних причин, називають ендогенної. Вона може бути пов'язана з порушенням рівня речовин - нейротрансмітерів, схожими з гормонами, які виконують в мозку численні істотні функції.
Нерідко причини депресії ховаються на генетичному рівні: схильність до депресії може бути викликана схильністю, що обумовлена спадковістю. Крім цього, як стверджує ряд деяких теорій, депресія може виникнути як результат стресу, що має в своїй основі психосоціальні і фізіологічні чинники.
Нерідко депресія може бути результатом прийому ряду лікарських засобів (нейролептиків, гормональних препаратів, антибіотиків, хіміопрепаратів, анальгетиків, імунодепресивних засобів) або виникати як один з симптомів при таких захворюваннях, як хвороба Альцгеймера, гіпотиреоз, хвороба Паркінсона, черепно-мозкова травма, атеросклероз судин головного мозку, ураження внутрішніх органів і навіть звичайний грип - т.зв. соматогенная депресія.
Також депресія може виникнути на тлі гормональної перебудови в організмі, наприклад, при менопаузі або клімаксі у жінок зрілого віку, у період гормональної перебудови організму у підлітків.
II. Поширеність депресії
Депресія є досить поширеним психічним розладом. Як свідчить статистика, жінки більш схильні до виникнення і розвитку депресії. Згідно з даними, високий ризик розвитку депресії у людей старше сорока років і осіб молодого віку. У першому випадку зазвичай депресія має психосоціальні коріння: втрата роботи по досягненню пенсійного віку, смерть близьких людей - друзів або родичів, захворювання, пов'язані з віковими змінами організму. У молодих людей депресія виникає, як правило, на фоні нервових стресів (розчарування від першого кохання, розставання з коханою людиною і т.д.)
III. Клінічні прояви депресії (симптоми депресії)
Депресія не може протікати непомітно. Як правило, про наявність і розвитку депресії свідчать наступні симптоми:
- втрата інтересу до раніше цікавить і доставляє задоволення діяльності;
- апатія, в'ялість, виражена стомлюваність, яка характеризується стабільністю і сталістю (наприклад, протягом кількох тижнів);
Додатковими симптомами при депресії можна назвати наступні:
- песимізм, занижена самооцінка, відчуття тривоги, провини, непотрібності, знервованість, метушливість;
- відсутність або втрата здатності до концентрації та прийняття рішень, уповільнена реакція, загальмованість у діях;
- виникають думки про самогубство, роздуми про сенс життя і смерті;
- втрата або нестабільність апетиту, нерідко супроводжуються штучним викликанням блювання, безсоння або необґрунтовано тривалий сон;
- печіння або відчуття тяжкості в грудях, болі в шлунку, кишечнику, суглобах або спині;
- різкі зміни в характері, спалахи гніву, агресії, підозрілість по відношенню до близьких і членам сім'ї.
Людина, що знаходиться в депресії, нерідко починає зловживати алкоголем. У підлітків можливо вживання наркотичних засобів.
IV. Діагностика депресії
Зазвичай діагностувати депресію професійного фахівця не становить праці. На підставі перерахованих вище симптомів, скарг пацієнта та членів його сім'ї встановлюється діагноз і призначається необхідне лікування.
V. Лікування депресії
Боротьба з депресією - це не тільки турбота самого пацієнта: лікування депресії передбачає досить велику комплексну роботу. Як правило, в комплекс лікування спеціаліст включає застосування антидепресантів і сеанси психотерапії, допомагають пацієнту вийти з депресивного стану.
Застосування антидепресантів проводиться суворо за призначенням і під контролем лікаря - спеціаліста. Їм же призначається індивідуальна дозування і безпосередньо сам препарат.
Під дією антидепресивних засобів у пацієнта відступає почуття нервозності, неспокою, тривоги або страху. Про ефективність призначених препаратів можна судити через 2 - 3 (у випадках затяжної депресії - 6) тижні після
застосування. Більш ефективним засобом у лікуванні депресії, ніж лікарські препарати, є психотерапія. У ряді випадку сеанси психотерапії допомагають пацієнту відновити адаптивні здібності, дають можливість швидше пристосуватися до навколишнього оточення (навіть при зберігаються порушення психічного стану). Психотерапія необхідна особливо в тих випадках, де причиною виникнення депресії є стресовий фактор. Завдяки роботі психотерапевта поліпшується загальний стан пацієнта, підвищується ефективність і від медикаментозного лікування.
Крім цього, деякі дослідження доводять необхідність застосування комплексу фізичних вправ при лікуванні депресивного стану.
Також позбавитися від депресії допоможуть і додаткові методи лікування: голковколювання, музико - і кольоротерапія, медитування, гіпнотерапія, іпотерапія, анімалотерапія, фітотерапія та ін.
Для лікування депресії застосовують і засоби народної медицини:
- трав'яний збір: сухоцвіт, валеріана, пустирник, верес змішують в пропорціях (3:1:3:4) і заливають склянкою окропу. Приймати слід по 4-5 ковтків протягом дня щогодини.
- настій чебрецю: 1 ч. ложка на склянку окропу. Настоюють протягом 40 хвилин і вживають до 2 склянок протягом дня порціями за 3-4 рази. Даний настій не рекомендується приймати більше 2-3 разів на тиждень.
VI. Профілактика депресії
Профілактичні заходи при депресії повинні бути спрямовані на зміцнення нервової системи. Слід зазначити і те, що після першого перенесеного депресивного нападу ризик повторного виникнення депресії становить близько 50-70%. Під наглядом фахівця у осіб, що мають схильність до психічного розладу, можливе застосування антидепресивних препаратів.
Зміцнення нервової системи, у свою чергу, передбачає ведення здорового способу життя, відмова від шкідливих звичок (алкоголю, наркотичних препаратів та ін) Поліпшення обмінних процесів і зміцненню нервової системи в значній мірі сприяють заняття фізичною культурою і спортом.
Крім цього, важливу роль у профілактиці депресії має психологічний настрій: людина повинна володіти улюбленою справою, інтересами і захопленнями. Це допоможе уникнути занурення в негативні думки.
Слід уникати стресових факторів, не допускати надмірних розумових та фізичних навантажень. Велике значення має і усунення захворювань, що провокують виникнення і розвиток депресії.
Психологи вважають, що найкращий засіб від депресії - це позитивні емоції. Тому в профілактиці психічних розладів важливо приділяти увагу отриманню позитивних і радісних емоцій.
VII. Прогноз при депресії
У 80% випадків депресія здатна успішно піддаватися лікуванню. У рідкісних випадках потрібна допомога фахівців і комплексне лікування.
Великим значенням мають профілактичні заходи, що знижують ризик виникнення повторного психічного розладу.
