Електротравма - пошкодження, викликане впливом на організм електричного струму. Нерідко призводить до летального результату.

Електротравма може відбутися при безпосередньому контакті тіла з джерелом електричного струму або при дуговому контакті, коли людина знаходиться в безпосередній близькості від джерела струму, але його не стосується. Цей вид ураження електричним струмом слід відрізняти від ураження, викликаного вольтової дугою (опік, світлове ураження очей).

Ступінь впливу електричного струму на організм визначається різними чинниками, в т.ч. фізичними параметрами струму, фізіологічним станом організму, особливостями навколишнього середовища та ін Встановлено, що при напрузі до 450-500 В більш небезпечний змінний струм, а при більш високій напрузі - постійний. Початкове подразнюючу дію електричного струму з'являється при струмі силою 1 мА. При струмі силою 15 мА виникає судорожне скорочення м'язів, що як би «приковує» потерпілого до джерела електричної енергії. Однак «приковує» ефект можливий і при менших значеннях сили струму. Смертельна електротравма при силі струму більше 100 мА.

Невідкладна допомога потерпілому полягає в швидкому припиненні дії електричного струму. Для цього необхідно вимкнути рубильник (запобіжники), висмикнути дріт з рук потерпілого за допомогою сухої дерев'яної палиці або інших не проводять струм предметів. Якщо це неможливо, то необхідно відтягнути потерпілого від джерела струму, попередньо забезпечивши свою безпеку (не доторкатися до відкритих частин тіла потерпілого, утримувати його тільки за одежу, заздалегідь надівши гумові або сухі вовняні рукавички, обмотавши руки сухим одягом або ставши на ізолюючий предмет, наприклад на автомобільну шину, дошку, сухі ганчірки). За відсутності зазначених предметів рекомендується перерубати або перерізати дроти (кожен окремо) інструментом з сухою дерев'яною ручкою. При наданні допомоги потерпілому від дії електричного струму напругою понад 1000 В необхідно попередньо надіти гумове взуття (боти, чоботи), рукавички.

Відразу після усунення впливу струму безпосередньо на місці події і при наявності у постраждалого ознак клінічної смерті йому проводять штучне дихання, закритий масаж серця і дефібриляцію. Припинити проведення цих реанімаційних заходів можна лише за умови відновлення у потерпілого самостійного дихання або появи ознак біологічної смерті. Незалежно від стану потерпілого його необхідно негайно госпіталізувати для спостереження і лікування.

У лікувальному закладі проводять за показаннями протишокові заходи і оксигенотерапію. При різкому порушенні призначають седативні препарати. З перших годин починають боротьбу з гіпоксією (киснева палатка, апаратна інгаляція кисню). При підвищеному внутрішньочерепному тиску проводять дегідратацію, іноді спинномозкову пункцію. При функціональних розладах нервової системи призначають снодійні засоби.

Лікування місцевих проявів електротравми починають з накладення на місця опіків асептичних пов'язок. Всім постраждалим вводять протиправцеву сироватку. При важкому ураженні кінцівки з вираженими ознаками судинного і м'язового спазму показані футляр або вагосімпатіческіх новокаїнові блокади, які можна повторити через 3 дні. Місцево застосовують антисептичні засоби.

Відторгнення некротизованих тканин при електротравми може бути тривалим, і прискорення його - одне із завдань лікування. З цією метою при невеликих за площею опіках показані ванни з розчином перманганату калію, Уф-опромінення, олійно-бальзамічні пов'язки. Після того як межі зони некрозу остаточно визначилися (через 5-7 днів після Е.), при задовільному загальному стані постраждалу виконують некректомія з пластикою дефекту шкіри. При тотальному некрозі кінцівки або її частин (пальці, кисть), при пошкодженні магістральних судин виробляють ампутацію.