Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Цікаві медичні статті:


Карієс кореня (карієс цементу)
Лікувальні засоби невідкладної допомоги для усунення нападу стенокардії
Забиття мозку
Пересадка органів
Внутрішньоутробні інфекції
Загоєння рани
Симптоми тромбофлебіту глибоких вен
Деонтологія в онкології
Вади розвитку. Пластична хірургія.
Поняття «анатомічної зони», принцип футлярності
Аденоїди у дітей: причини, ознаки, методи лікування
М’які пов’язки в хіругії
Початковий карієс молочних зубів
Насторожуючі сигнали та опорні симптоми раку
Техніка накладання м’яких пов’язок
Природжені та набуті вади розвитку
Вітаміни Аевіт від прищів позбавлять швидко!
Глибокий карієс молочних зубів
Статистика




На порталі: 2
З них гостей: 2
І користувачів: 0
Головна » Медичні терміни » Медичні терміни на літеру Г » Гастроезофагіальна рефлюксна хвороба
Загальновизнаний світовий досвід свідчить про те, що ГЕРХ в даний час є лідируючим захворюванням у сучасній гастроентерології. 

У великої групи осіб консервативне лікування носить суто симптоматичний і тимчасовий ефект.  Сучасні методи лапароскопічної хірургії дозволяють ефективно і малотравматично відновлювати функцію стравохідно-шлункового переходу, усувати симптоми ГЕРХ і попереджати розвиток важких ускладнень, а також рецидивів захворювання.  

В даний час факт широку поширеність гастроезофагеальної рефлюксної хвороби є загальновизнаним і не викликає сумніву.  Так, за останніми даними британських і американських колег, 41-44% дорослого населення відчували явища диспепсії та печію протягом місяця, а 13% дорослого населення проводиться медикаментозне антирефлюксное лікування . 

У Росії не проводилося глобальних досліджень у цьому напрямку, але є підстави вважати, що рівень захворюваності у нас не нижче, ніж у країнах Західної Європи. 

В цілому, пацієнтів з ГЕРХ умовно можна розділити на 3 групи.  

Першу складають ті, хто лікується безсистемно, не вдаючись до лікарської допомоги (70-75%);

другу - ті, хто лікується під контролем медиків амбулаторно;

третя група включає пацієнтів, які отримують лікування в стаціонарі з приводу вираженої симптоматики або розвилися ускладнень.  

ГЕРХ - захворювання, що первинно пов'язаний з порушенням рухової функції стравоходу, ослабленням антирефлюксного бар'єру нижнього стравохідного сфінктера, зниженням стравохідного кліренсу і уповільненням випорожнення шлунка і, як наслідок, тривалим контактом слизової стравоходу з кислим шлунковим вмістом. 

Які ж причини, що призводять до розвитку захворювання? 
Необхідно виділити п'ять найбільш важливих, на наш погляд, патогенетичних факторів, які в сукупності або окремо можуть призвести до розвитку ГЕРХ:
  1. ослаблення перистальтики стравоходу і, як наслідок, зниження стравохідного кліренсу;
  2. зниження скоротливої здатності стінки стравоходу;
  3. зниження тиску в області НПС;
  4. деструктуризация антирефлюксної функції НПС;
  5. уповільнення спорожнення шлунку.  

Захворювання зустрічається у різних проявах: від таких симптомів як печія, відрижка, до таких грізних ускладнень, як ерозивний езофагіт, запальні і рубцеві стриктури дистального стравоходу, а також вторинний езофагіт. 

Найчастіше захворювання має широкий спектр так званих внепищеводных проявів.  Кардіальна - болі за грудиною, які нерідко важко відрізнити від справжніх кардіалгій. 

При ГЕРХ болі пов'язані з нахилом вперед, виникають у положенні лежачи, купіруються прийомом антацидних засобів.  

У пацієнтів з "проксимальним" рефлюксом має місце легенева і ларингеальна симптоматика: бронхіальна астма, захриплість голосу, кашель, аспіраційна пневмонія. 

На думку лікарів, є зв'язок між розвитком ГЕРХ і захворюваннями нервової системи у вигляді порушень сну (фрагментованість сну внаслідок епізодів рефлюксу у нічний час). 

Існують кілька широко визнаних класифікацій рефлюкс-езофагіту, заснованих на ендоскопічних і морфологічних змін слизової оболонки дистального відділу стравоходу.  

Зміни слизової стравоходу у пацієнтів з ГЕРХ з'являються в початковій стадії захворювання при відсутності адекватного лікування і схильні до постійного прогресування.  Уражаються всі більш глибокі шари стравоходу і підвищується ризик розвитку ускладнень.  Грізним ускладненням захворювання є кровотечі, які відзначені у 10%, рубцеві стриктури стравоходу - у 10%, вторинний стравохід Barrett або фіброзний стеноз з циліндричною метаплазія епітелію слизової в 10% випадків спостерігалися. 

Діагноз ГЕРХ встановлюється на підставі результатів комплексного дослідження.  Разом з тим багато гастроентерологи вважають, що діагноз рефлюксної хвороби можливо встановити навіть на підставі характерних скарг (печія, відрижка та ін).  Обстеження хворих з ГЕРХ слід починати з полипозиционного рентгенологічного дослідження, ЕГДС з біопсією ділянки слизової оболонки дистального відділу стравоходу, 24-годинної рН-метрії, манометр, а також електроміографії стравоходу. 
Переглядів: 1717
Лінк для публікації на вашому сайті:
Читайте також:
Оклюзія захищена іклами
Гемотерапія
Шарнірна термінальна вісь
Язичок піднебінний
Грануляційна тканина
Центрична оклюзія
Фолікулярна ангіна
Кістка
Гемоторакс
Діатермія
Язичок
Гемодез
Гіпотиреоз
Клінічний аналіз крові
Кріомасаж
Виразка дванадцятипалої кишки
Зондування
Зигота
Ювенільні кровотечі
Герпес
Ерозія шийки матки
Автотрофний
Гінгівіт
Євгеніка
Анемія
Алергічний нежить (риніт)
Гіперплазія
Дисхромія
Абіотрофія
Агар

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини