Хорея - це захворювання нервової системи, яке викликане ураженням підкіркових вузлів головного мозку.
Хорея проявляється мимовільними толчкообразными рухами в тулубі та кінцівках. Найбільш часто це захворювання спостерігається в юнацькому і дитячому віці у осіб, які страждають на ревматизм («танець святого Вітта», або мала хорея).
Вивчення гіперкінезів дозволило виділити наступні форми хореї:
- хорея Сиденгама (Ревматизм), або мала хорея
- хорея Гентінгтона - прогресуюче спадкове захворювання. В його клінічній картині гиперкинез поєднується з глибинними психічними розладами.
В даний час інші хореические гіперкінези трактують як синдроми, які розвиваються при ЧМТ (черепно-мозковій травмі), енцефалітах, вагітності, деяких спадкоємних факторах, дитячих церебральних паралічах та ін.
При хореї можуть одночасно скорочуватися м'язи, які розташовані на значній відстані один від одного і які розрізняються за своїм функціональним призначенням. Хореический гиперкинез посилюється із-за різноманітних подразнень, уві сні він зникає, а в спокої зменшується.
При хореї можуть довільні рухи. При сильно виражених насильницьких рухах неможливими стають звичні рухові стереотипи - стояння, ходьба, цілеспрямовані рух рук і т.п. При хореическом гіперкінезі тонус м'язів зазвичай знижений. Як правило, шкірні і сухожильні рефлекси сохранны, а патологічні рефлекси для хореї не характерні. Виняток становлять сенильная і вроджена хорея, гемихорея.
Як правило, хорея - це не єдиний клінічний ознака хвороби. Зазвичай при ураженнях головного мозку хореический гиперкинез поєднується ще й з іншими симптомами.
Хворі хореей повинні суворо виконувати, дотримуватися призначення та поради лікаря.
Хорею та імпульсивність можна пом'якшити за допомогою призначення нейролептиків (галоперидол). Прогноз вкрай несприятливий - хворі вмирають з-за глибокого слабоумства і кахексії. Тим особам, у яких обтяжена спадковість, не слід заводити дітей.
|