Тендиніт - гостре запалення тканини сухожилля найчастіше в точці з'єднання з кісткою або області переходу м'язи в сухожилля. Зазвичай починається з запаленням сухожильного піхви або сухожильной сумки.
I. Етіологія тендиніту (причини тендиніту)
Причини виникнення тендиніту наступні:
- Мікротравми і збільшена рухова активність. Прикладом може послужити розтяг під час занять спортом;
- Виникнення на основі наявного скелетно-м'язового захворювання (подагра, ревматоїдний артрит, реактивний артрит та інші);
- Неправильний розвиток або ослаблення сухожиль, а також погана постава.
Схильні до захворювання тендиніт найбільше працівники фізичної праці (зміна в сухожиллях: відбувається гиалиновая дегенерація сполучної тканини)
II. Клінічні прояви тендиніту (симптоми тендиніту)
При обертанні рукою дуже складні і болючі рухи в плечовому суглобі. При пасивному русі болю не відчувається. Посилення болю відбувається зазвичай ночами і є причиною безсоння. Больові відчуття починаються зазвичай у верхній частині плеча і закінчуються під великий м'язом плеча на спині. При цьому захворюванні накопичується рідина, яка викликає набряк. При русі сухожилля відбувається крепітація, яка може бути почута не тільки через фонендоскоп, але і на відстані. Погіршення стану хворого тендинитом відбувається в тому випадку, якщо в сухожиллях відкладається калій. Калій поширюється на сусідні суглоби, сумки та послаблює сухожилля.
Найчастіше локалізація тендиніту відбувається: під обертає манжетці плеча, сухожилля двоголового м'яза, м'язів - розгиначів зап'ястка. При пальпації відчувається біль в області латерального надвиростка плечової кістки. Якщо хворий тримає стиснуту в кулак кисть у стані тильного згинання, то вона опускається і переходить у положення згинання долоні.
Виникає біль під час розгинання або відведення великого пальця кисті, при пальпації шилоподібного відростка променевої кістки, при зведенні кінчика великого пальця і кінчика вказівного пальця і мізинця. Ходьба, біг, спуск по сходах також супроводжується болем в області горбистості великогомілкової кости.Заболевание тендиніт у дітей і підлітків найчастіше локалізується в області надколінка і виникає при захворюванні апофіза великогомілкової кістки.
III. Діагностика тендиніту
Для постановки діагнозу необхідно проводити лабораторні дослідження. Зміни можна буде побачити тільки при ревматичної патології.
Рентгенологічні дослідження при відкладеннях кальцію в сухожиллях, захворювання сухожиль підошовні м'язи, тендините власної зв'язки надколінника.
При деяких формах тендиніту проводяться спеціальні дослідження. Ехографія сухожилля при зміні структури сухожилля і його скорочення.
Диференціальний діагноз проводиться при відриві сухожилля, при бурситі та інфекційному тендосиновите.
При проведенні рентгена тендиніт може бути не визначений, але через невеликий проміжок часу будуть помітні зміни в кості, а також відкладення кальция.Во час постановки діагнозу слід виключити інші причини, які можуть викликати хворобливі відчуття в плечі. До таких причин відносять: пошкодження сухожилля або закупорку артерії.
IV. Лікування тендиніту
При гострого болю необхідний спокій, перев'язка через плече або шина для верхньої кінцівки, а для нижніх кінцівок - підтяжки, тростину або милицю. Використовуються болезаспокійливі препарати, протизапальні засоби.
Лікарська терапія включає в себе піроксикам, індометацин, ібупрофен. Застосовуються мазі з НПЗЗ. В хворобливі області вводиться глюкокортикоид.Препараты не слід вводити всередину сухожильного піхви при медіальному епікондиліт. Адже зовсім близько знаходиться ліктьовий нерв. Після того, як будуть введені периартикулярних ін'єкції слід виключити фізичні навантаження. В іншому випадку може статися розрив сухожилля.
Хірургічне втручання теж має місце при захворюванні тендиніт. Застосовується вона при відсутності ефекту іншого лікування мул при захворюванні стенозуючого тендиніту.
У лікуванні тендиніту використовуються і інші методи. Для забезпечення руху і попередження контрактури проводиться видалення рідини за допомогою голки. Цей метод ефективний перші чотири тижні. Якщо у Вас тендиніт з відкладенням кальцію, прикладайте лід.
V. Профілактика тендиніту
Для того щоб це захворювання Вас не спіткало, намагайтеся уникати роботи, яка потребує довгий час тримати руки піднятими, уникайте одноманітних рухів одного і ого ж суглоба довгий час, постарайтеся не допускати перевантаження колінного суглоба, піднімаючи важкі речі, в обов'язковому порядку згинайте коліна.
| 
