Амебіаз у дітей

Амебіаз у дітей спостерігається переважно у дітей старшого віку і дорослих, може бути і у грудних дітей.

Збудник - Entamoeba hystolytica. Джерелом зараження є хвора і цістоносітель. Хвороба передається контактним, водним, харчовим шляхом; переносником хвороботворного початку можуть служити мухи і таргани. Інкубаційний період триває від декількох тижнів до декількох місяців і навіть років.

У просвіті кишечнику людини амеби знаходяться в так званій меншій формі (forma minuta), потрапляючи в підслизову оболонку, набувають велику форму (forma magna), розмножуються, виділяють протеолітичні ферменти, лизирующие тканини і викликають тим самим утворення абсцесів та виразок у кишковій стінці. Ці вегетативні форми швидко гинуть у зовнішньому середовищі. Стійкими є цисти, що містяться у випорожненнях хворого. Вони зберігаються поза людського організму 2 - 4 тижнів.

Симптоми

У дітей спостерігається переважно кишкова форма амебиоза (амебна дизентерія). Початок хвороби поступовий: з'являються бурчання і переймоподібні болі в животі, нудота, блювота, рідкий стілець 2 - 3 рази на добу, іноді чергується з запорами. У розпал захворювання стілець стає більш частим (5 - 6 разів на добу), набуває характерний вигляд малинового желе (містить слиз і кров). Відзначаються тенезми, болючість по ходу товстого кишечника, розвивається нейтро-фильный лейкоцитоз; симптомів інтоксикації немає. При хронічному перебігу з'являється дистрофія, анемія. Виділяють легкі, середньотяжкі і тяжкі форми захворювання.

Амебіаз у дітей - ускладнення

При амебної дизентерії ускладнення діляться на кишкові та позакишкові. До перших відносяться прорив кишечника з розвитком перитоніту, рубцеві звуження та непрохідність кишечнику, інвагінація і випадіння слизової оболонки прямої кишки. Самим серйозним позакишкових ускладненням є амебний абсцес печінки, що проявляється лихоманкою з ознобом, напругою м'язів у верхній половині живота праворуч і болями, віддають в праве плече, збільшенням розмірів печінки, іноді жовтяницею. Рідше мають місце абсцеси легень або інших органів.

Амебіаз у дітей - діагностика

Амебную дизентерію діагностують на підставі анамнезу, характерної клінічної картини. діагноз підтверджується виявленням у свіжих випорожненнях вегетативних форм дизентерійних амеб. Іноді вдаються до біологічних проб, заражаючи білих щурів, кошенят, хом'яків.

Амебіаз у дітей - лікування

Терапія амебіазу включає відповідну дієту, а також хіміотерапію, у тому числі метронідазол, еметіна сульфат, дигидроэметин, ятрен, антибіотики тетрациклінового ряду або комбінацію цих препаратів. При абсцесах печінки, амебіазі легких призначається також хлорохін дифосфат. лікування проводиться циклами.

Амебіаз у дітей - профілактика

Вирішальне значення мають загальні санітарні заходи, благоустрій населених місць, боротьба з мухами, раннє виявлення і санація хворих і цистоносителей.

Загрузка...