Що є причиною алергії очей?
Алергія надмірна (гіперчутлива) реакція організму на подразник. Алергічна реакція проявляється після вивільнення медіаторів запалення з тучних клітин (базофілів): гістаміну, простагландинів та ін Очі - «арена» розвитку алергічної реакції при багатьох імунних порушеннях. Алергія очей починається після того, як в кон'юнктиву потрапляють фактори запалення - продукт викиду тучних клітин. Останні викликають весь спектр симптомів алергії очей.
Алергія очей може виникнути при порушеннях з боку імунної системи, при успадкованої чутливості організму до певного подразника, з яким контактувала кон'юнктива.
Алергії очей часто супроводжують такі захворювання, пов'язані з порушеннями імунної системи, як атопічний дерматит, алергічний риніт, бронхіальна астма.
Які бувають різновиди алергії очей?
Поллінозний кон'юнктивіт. Алергія носить сезонний характер і викликається пилком в період цвітіння певних рослин.
Весняний кератокон'юнктивіт (весняний катар) як правило, виникає у дітей у віці до 12 років, частіше у хлопчиків. Весняний катар має переважно хронічний перебіг.
Хронічний алергічний кон'юнктивіт. Симптоми алергії очей виражені не так чітко.
Алергічний кон'юнктивіт при носінні контактних лінз. Лінзи після інсталяції заподіюють незручності, подразнюючи очі, викликаючи свербіж та інші симптоми алергії очей.
Крупнопапіллярний кон'юнктивіт. Запалення починається потрапляння в око чужорідного тіла, яке стає подразником. Причини: контактні лінзи, шви після офтальмологічних операцій; очні протези та ін
Інфекційно-алергічний кон'юнктивіт. Виникає на тлі хронічної бактеріальної інфекції кон'юнктиви, повік, носоглотки, а також ротової порожнини.
Лікарський алергічний кон'юнктивіт. Алергію очей може викликати будь-який препарат. Як правило, протягом години після прийому ліків розвивається гостра реакція.
Алергія очей класифікується за характером перебігу на гостру і хронічну.
Алергію очей підрозділяють також на сезонну і цілорічну
Як проявляється алергія очей?
Алергія очей проявляється набряком і почервонінням кон'юнктиви, інтенсивним свербежем повік, печіння під ними, сльозотечею і світлобоязню і дискомфортом в області очей. Набряк буває настільки вираженим, що рогівка «запливає».
Алергія очей у деяких випадках також може виявлятися втратою контролю над рухом верхнього століття (птоз). Іноді з ока може витікати слизової відокремлюване.
Як діагностувати алергію очей?
- Збір відомостей, огляд.
- Загальний аналіз сечі, крові, цитологічне (в деяких випадках - бактеріологічне) дослідження виділень з очей; біохімічний аналіз крові; иммунограмма.
- Шкірні тести. Провокаційні тести кон'юнктивальний, назальний та під'язиковий з обережністю виключно в період ремісії.
Як лікувати алергію очей?
Усунення причини - виключення контакту з алергеном, вилучення чужорідного тіла, контактних лінз і пр.
Краплі для очей допомагають усунути симптоми алергії очей: аллергодил, Іфірал, хай-кром, аломід, кетотифен, кромозіл, Нафкон-А, лекролін. Додатково всередину приймають лоратадин
Краплі для очей, що містять гормони, призначають при важкому і упертого перебігу алергії очей: препарати гідрокортизону та дексаметазону. (Краплі для очей на основі гормональних препаратів не можна застосовувати без призначення лікаря.) Додатково всередину рекомендують приймати діазолін, супрастин, димедрол - у разі більш наполегливої течії алергії очей.
Краплі для очей, що містять у складі антибіотики, призначають місцево у разі приєднання бактеріальної інфекції тобрадекс, максітрол або дексу-гентаміцин.
Краплі для очей усувають симптоми, але не причину алергії очей. Якщо визначити і виключити алерген не вдалося, а симптоми алергії очей неможливо усунути за допомогою базисної терапії, проводять специфічну імунотерапію в умовах стаціонару. Постійні рецидиви алергії очей - також привід для призначення специфічної імунотерапії.
Чим небезпечна алергія очей?
Алергія очей, що триває більше 7 днів, чревата приєднанням інфекції. Весняний катар може вразити рогівку ока і викликати її ороговіння (кератит, гіперкератоз), ерозію або виразку. Інфекційно-алергічний кон'юнктивіт нерідко ускладнюється крайовим кератит.