Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Цікаві медичні статті:


Внутрішньочерепна пологова травма
Основні типи бинтових пов’язок
Життя без проблем або як лікувати геморой
Підліткові прищі: лікування, профілактика
Захворювання зубів і щелеп
Хірургічні дієти
Основні завдання онкологічного диспансеру
Жировий гепатоз печінки - як з ним боротися
Обстеження хворих на туберкульоз
Неправильний прикус
Аномалії прикусу у трансверсальному напрямку
Механізм дії перелитої крові
Бородавка на ступні - боляче, але, на щастя, виліковно!
Аменорея. Причини та лікування аменореї. Первинна та вторинна аменорея.
Неврастенія
Аденоїди у дітей: причини, ознаки, методи лікування
Ендотрахеальний наркоз
У вас гнійна ангіна? Без жартів!
Статистика




На порталі: 1
З них гостей: 1
І користувачів: 0
Головна » Медичні терміни » Медичні терміни на літеру Б » Безпліддя чоловіче
Чоловіче безпліддя - це хвороба, обумовлена порушенням чоловічої репродуктивної системи, що включає генеративну і копулятивну функцію і класифікується як інфертильний стан. Кажучи більш звичною мовою, чоловіче безпліддя - захворювання, при якому зрілий чоловік не здатний відтворити потомство. 

Статистика ВООЗ з року в рік надає невтішну інформацію про те, що в 30% випадків безплідних пар «винуватцем» є чоловік, у 30% - жінка, до 30% - порушення репродуктивної системи відзначається в обох подружжя, що залишилися випадки пов'язані з таким званим безпліддя неясного генезу, при якому подружжя не виявляється ніяких захворювань, які могли б перешкоджати запліднення.

Найбільш частими причинами чоловічого безпліддя є:
• Варикоцеле розширення вен сім'яного канатика).
• Інфекційно-запальні захворювання сечостатевих органів.
• Патозооспермія невстановленої етіології.
• Ізольовані порушення насінної рідини.
• Імунологічне безпліддя
• Вроджені аномалії розвитку (крипторхізм, монорхізм, гіпоспадія, епіспадія та ін)
• Системні захворювання (туберкульоз, цироз печінки, хронічна ниркова недостатність, діабет, інфекційний паротит, ускладнений орхітом та ін)
• Хірургічні втручання з приводу: пахової грижі, гідроцеле, стриктури уретри, операції на сечовому міхурі і т.д.
• Деякі види терапевтичного лікування: променева, гормоно - і хіміотерапія, застосування транквілізаторів і гіпотензивних препаратів, наркотиків тощо
• Сексуальні і эякуляторные порушення.
• Обструктивна азооспермія
• Некрозооспермия
• Ендокринні форми безпліддя (гипергонадотропный гіпогонадизм, гипогонадотропный гіпогонадизм, нормогонадотропный гіпогонадизм, гіперпролактинемія, тестостерондефицитные стану ).
• Хромосомна патологія. 
Додаткові причини чоловічого безпліддя:
• Звичні інтоксикації: зловживання алкоголем і нікотином.
• Професійні шкідливості: контакт з органічними і неорганічними речовинами, вплив іонізуючої радіації
• Тепловий фактор: робота в умовах високих і низьких температур, тривалий гарячковий стан з підвищенням температури тіла понад 380С.
• Травма органів мошонки.
• Аліментарний фактор. 

Можна говорити про те, що якщо при регулярному статевому житті, без контрацепції вагітність не настає протягом року, слід задуматися про можливості безпліддя і починати обстеження. В першу чергу доцільно провести обстеження чоловікові - даний вид обстеження дешевше і за статистикою причинами безпліддя частіше є «чоловічі» проблеми.

На відміну від жіночих причин безпліддя порушень чоловічої репродуктивної системи діагностуються простіше. Для цього достатньо провести дослідження сперми, яке називається спермограма. 
Спермограма - це повний розгорнутий аналіз сперми (фізичні властивості, хімічний і клітинний склад і ін), що дає можливість оцінити здатність чоловіка до запліднення.

Норми спермограми, затверджені ВООЗ (1992, перегляд 1999 р.).
1) Об'єм: = або > 2,0 мл
2) Концентрація сперматозоїдів(млн мл): = або > 20,0 млн/мл
3) Рухливість: більше 25% з швидкою лінійної прогресивної рухливістю (т.зв. «категорія " А») або сума категорій А + категорія В = більше 50%

Рухливість розраховується по 4 категоріям руху:
• категорія А - швидка лінійна прогресивна рухливість;
• категорія B - повільна лінійна або
нелінійна прогресивна рухливість;
• категорія С - непоступательное рух;
• категорія D - нерухомі.
4) Морфологічно нормальні форми - більше 30%
5) Живих (тест прижиттєвого забарвлення еозином) - понад 75% (1992) більше 50% (1999)
6) Кількість лейкоцитів - менше або дорівнює 1,0 млн/мл
6) рН = 7,2-8,0

Зниження кількості сперматозоїдів носить назву олігозооспермії. Це можливо в результаті зниження функції яєчок або односторонньої непрохідності сім'явивідних шляхів. При повній відсутності функції яєчок або двосторонньої обтурації спостерігається азооспермія - повна відсутність сперматозоїдів в еякуляті.

В нормі більш половини всіх сперматозоїдів повинні рухатися вперед, або в крайньому випадку хаотично. Зниження кількості рухомих сперматозоїдів називається астенозооспермією, відсутність - некроз.
Морфологія сперматозоїдів показує, який відсоток всіх сперматозоїдів має нормальне повноцінне будова. У нормі нормальну будову повинні також мати більше половини всіх сперматозоїдів. Зниження цього показника називається тератозооспермією. 

Значна кількість лейкоцитів може свідчити про гострому запальному процесі урогенітального тракту - орхіт, епідидиміт, простатит, везікуліт, уретриті та ін. У цьому випадку лікар обов'язково повинен провести ретельне обстеження пацієнта.

Наявність аглютинації можливо різко знижує рухливість сперматозоїдів і вірогідність зачаття. Це можливо в результаті дисфункції статевих залоз, яка може розвинутися на тлі хронічного простатиту і везикуліту, а також в результаті нерегулярного статевого життя, специфічних запальних захворювань і т.д. 

Агрегація сперматозоїдів - ділянки значного скупчення сперматозоїдів. У нормі агрегація також повинна бути відсутньою. Наявність ділянок агрегації іноді можна визначити навіть на око - ці ділянки порівняно з основною масою еякуляту відрізняє велика щільність і білизна. Агрегація сперматозоїдів нерідко супроводжує зниження їх рухливості. Вона також може бути наслідком різних захворювань і порушень в організмі чоловіка.

Слід зазначити, що не завжди відхилення від даних характеристик в ту чи іншу сторону є ознакою захворювання. Тільки комплексна оцінка отриманих даних і їх взаємозв'язків дозволяє оцінити запліднюючу здатність чоловіка. При цьому спермограма не тільки може бути використана для виявлення безпліддя, але і дає можливість оцінити та інші патологічні відхилення в стані здоров'я чоловіка.

Для здачі сперми на аналіз чоловік повинен виконати деякі нескладні вимоги.
- Необхідно повністю утримуватися від статевого життя не менше 3-4 днів, але не більше тижня. 
У дні стриманості не можна:
• вживати алкоголь (навіть пиво),
• лікарські препарати,
• паритися,
• приймати ванну (митися бажано під душем)
• не їсти напередодні гостру і жирну їжу,
• не мочитися за 2 години до здачі сперми.

Сперму краще одержувати в лабораторії шляхом мастурбації або перерваного статевого акту. Не можна отримувати сперму в презерватив, так як від зіткнення з гумою і речовинами, якими оброблений презерватив, сперматозоїди втрачають свою рухливість через 15-20 хвилин.
Найкраще здавати сперму на аналіз в тому ж приміщенні, де знаходиться лабораторія. Охолодження сперми веде до спотворення її показників.

Оптимальною температурою для того, щоб не загинули сперматозоїди, є 20-37°С. Дуже важливо, що б вся викинута при еякуляції сперма в повному обсязі потрапила в лабораторний посуд. Втрата хоча б однієї порції (особливо першої) може значно спотворити результат дослідження. Виконання всіх цих вимог допоможе уникнути помилок у показниках спермограми. Особливо це важливо при оцінці сперми у чоловіків з недостатнім сперматогенезом і літніх.

Якщо показники спермограми високі, то можна обмежитися одним аналізом. При наявності патологічних змін в еякуляті потрібно 2-х, 3-х разовий аналіз з інтервалом у тиждень.

Багато чоловіків вважають, що якщо він «не імпотент» і ерекція в нормі, то це є явною ознакою його здатності відтворювати потомство. На жаль, це не так. Здатність до відтворення визначається в першу чергу якістю сперми. Нормальна сперма містить велику кількість сперматозоїдів (не менше 20 мільйонів в 1 мл), здатних «дістатися» до яйцеклітини. 

Діагностика та лікування чоловічого безпліддя - складний і тривалий процес, що вимагає терпіння і цілеспрямованості від обох членів подружжя. Висока компетентність і професіоналізм лікаря в цій області дозволяє безплідним парам знайти своє щастя.

Наше завдання використовувати весь свій досвід, спеціальні прийоми та останні досягнення медицини для того, щоб вирішити проблему, з якою стикаються безплідні пари.
Зупинимося на найбільш поширених формах чоловічого безпліддя. Статистика чоловічого безпліддя говорить про те, що основною причиною цього захворювання є порушення процесів сперматогенезу, пов'язане з різними несприятливими факторами (секреторна форма безпліддя). Процес сперматогенезу досить складний і залежить від безлічі факторів.

При секреторній формі чоловічого безпліддя сперматогенез порушений - кількість сперматозоїдів у спермі недостатньо, їх рухливість залишає бажати кращого або більшість сперматозоїдів мають дефект будови. Дані про якість сперми отримують з аналізу еякуляту (сперми). 

При обтураційній формі чоловічого безпліддя просування сперматозоїдів по сім'явиносних шляхах з одного чи обох боків стає неможливим.
«Нестандартне» будова чоловічих статевих органів (гіпоспадія, коли зовнішній отвір сечівника у чоловіків знаходиться не на вершині голівки статевого члена, а нижче) також може служити причиною безпліддя.

При імпотенції (еректильної дисфункції), коли чоловік не може зробити більше одного повноцінного статевого акту в місяць, зачаття вкрай малоймовірно. 

Безплідність, як і інші захворювання, більш ефективно лікується при ранньому зверненні сімейної пари до лікаря. Запущені форми, в залежності від причин чоловічого безпліддя, можуть призводити до розвитку хронічних запальних процесів і знижувати ймовірність швидкого одержання позитивного результату лікування.
Переглядів: 3604
Лінк для публікації на вашому сайті:
Читайте також:
Юкстагломерулярний апарат
Гамети
Гастроентероколіт
Жири
Енурез
Діабет
Везикула
Гістологічне дослідження
Абсанс
Коефіцієнт невдач
Абсцес церебральний
Зоонози
Абазія
Ендоскопічна рН-метрія
Внутрішньошлункова рН-метрія
Перинатальна енцефалопатія
Аберантний
Імуностимулятори
Бубон
Ямки грушовидні
Білірубін
Гіперосмія
Безсоння (інсомнія)
Еритразма
Імунізація активна
Бронхіоли
Кілери
Цистит
Адаптація
Еритема вузлувата

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини