Дерматоміозит - прогресивне запалення тканин з порушенням роботи всіх видів м'язів і, як наслідок, рухової дисфункцією.

При захворюванні вражається шкіра (набряк, еритеми) і, у багатьох випадках, внутрішні органи. Однак при кожному третьому діагноз зовнішніх ефектів немає, і тоді хвороба прийнято називати полимиозитом.

Дерматоміозит віднесений до групи запальних міопатій ідіопатичного характеру, однак воно потребує додаткових дослідженнях етіології. Сучасна медицина практично не дає відповіді на питання про причини захворювання.

В якості найбільш ймовірних чинників вчені розглядають спадковість і вірус. Можливими винуватцями дерматоміозиту називають пикарновирусы і, особливо, эховирусы.

З більшою впевненістю лікарі висловлюються про фактори, що провокують хворобу. Це травми (в тому числі психічні), вогнищеві інфекції, медикаментозні алергії, порушення температурних режимів, гіперінсоляція. За статистикою, захворювання більше схильні жінки, підлітки та особи старше 40 років.

Спочатку виникає прогресуюча слабкість в м'язах рук і ніг. Відомі випадки, як процес був надзвичайно розтягнутим у часі, і тривав до 10 років. Проте можливо і реактивне розвиток хвороби довжиною 15-30 днів. У такій ситуації біль і слабкість у м'язах виникають раптово, тривають підвищенням температури тіла і погіршенням загального стану людини.

Руйнування гладкої і поперечно мускулатури - головна ознака дерматоміозиту. Особливо сильно деструктивні процеси зачіпають ноги, руки і шию. У якийсь момент хворому стає все важче виконувати звичайні щоденні дії, пов'язані з рухом. Пізніше виникають проблеми з утриманням голови у вертикальному стані, ходьбою, підйомом хоч скільки-небудь важких предметів. Не виключені також дисфункції м'язів гортані, діафрагми, глотки. Як правило, ураження тканин закінчується їх атрофированием.

Що стосується зовнішніх проявів дерматоміозиту, то тут характерна еритематозно-плямиста висипка на обличчі, грудях, спині, в районах суглобів, а також сухість і лущення шкіри долонь, ламкість нігтів.

Уражуються також і слизові оболонки, що може знаходити вияв у стоматитах, набряках, кон'юнктивіті.

Кожен третій хворий страждає від дисфункцій печінки. Кожен другий - від порушень в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Крім того, вірогідні негативні ефекти захворювання на серце і нирки.

Діагностують дерматоміозит за сукупністю вищеописаних ознак. Крім того, можуть підтвердити діагноз загальний і біохімічний аналізи крові, дослідження імунологічного складу крові, аналіз біоптатів ділянки шкіри. Більш ніж у половини пацієнтів при обстеженні було виявлено наявність АНАТ, що також служить додатковим уточнюючим фактором у постановці діагнозу. Багато лікарі звертали увагу на виникнення кальцината в тканинах, поява міоглобіну в сечі, аритмію за результатами ЕКГ, там же, порушення провідності.

При лікуванні дерматоміозиту на сьогоднішній день використовують гормональну терапію. У більшості випадків для цих цілей підходить преднизалон. Також це можуть бути метотрексат, азатіоприн, циклоспорин, імуноглобулін. Для боротьби з розвитком дисфункцій легенів, якщо такі мають місце, зазвичай застосовують циклофосфамід.

Шкірні прояви ефективно локалізуються аминохинолиновыми похідними. Ефект від лікування, як правило, проявляється не відразу, а загальна тривалість курсу може скласти 2-3 роки. При цьому індивідуальна сприйнятливість і дієвість препаратів для конкретного пацієнта визначають політику їх комбінування. Додатково до медикаментозної терапії практикують також плазмаферез і лимфоцитоферез.

Враховуючи те, що механізм виникнення і розвитку дерматоміозиту досі залишається загадкою для вчених, досить важко говорити про профілактику хвороби. Крім загальних рекомендацій, пов'язаних зі здоровим способом життя і правильним харчуванням, ніякі спеціальні заходи запобігання поки не розроблені.