Приступообразні розлади артеріального кровопостачання кистей і (або) стоп, що виникають під впливом холоду або хвилювання. Жінки хворіють частіше за чоловіків. Як правило, синдром Рейно є вторинним феноменом, що розвиваються при різних дифузних захворюваннях сполучної тканини (насамперед склеродермії), ураженні шийного відділу хребта, периферичної нервової системи (ганглиопиты), ендокринної системи (гіпертиреоз, діенцефальні розлади), пальцевих артериитах, артеріовенозних аневризмах, додаткових шийних ребрах, при кріоглобулінемії. Якщо тсутствуют певні причини для розвитку синдрому Рейно, то говорять про хворобу Рейно, її обов'язковий ознака - симетричність ураження кінцівок.
Симптоми і течія. Під час нападу знижується чутливість пальців, вони німіють, в кінчиках з'являється відчуття поколювання, шкіра стає мертвеннобледной і синюшного, папьцы - холодними, а після нападу - болісно гарячими і набряклими. Уражаються переважно 2-5 пальці кистей, стоп, рідше - інші виступаючі ділянки тіла (ніс, вуха, підборіддя). Поступово розвиваються розлади живлення шкіри: сплощення або навіть втягнення подушечок кінчиків пальців, шкіра тут втрачає свою еластичність, стає сухою, лущиться, пізніше розвиваються гнійнички біля нігтів (пароніхії), що погано загоюються виразки.
Розпізнавання на підставі клінічних даних. Проводиться обстеження, що виключає або підтверджує захворювання, що супроводжуються синдромом Рейно.
Лікування. В першу чергу - основного захворювання. Приймають ліки, що покращують місцевий кровообіг: спазмолітики (но-шпа, папаверин), симпатолітичні засоби (резерпін, метилдопа, гуапетидин), препарати, що містять калікреїн (андекалин, калікреїн-депо), антиагреганти (аспірин, курантил, декстран), блокатори кальцієвих каналів (ніфедипін, коринфар, кордипин тощо).
|