Еді синдром (WJ Adie; синонім: хвороба Еді, пупіллотонія, синдром Вейля, синдром Вейля - Рея, синдром Керера-Еді, синдром Холмса - Еді) - зрачковие порушення і арефлексія на нижніх кінцівках. Локалізація патологічного процесу, що викликає синдром Еді, його етіологія і патогенез не з'ясовані. Існує думка, що синдром Еді обумовлений поразкою наступних утворень: над'ядерний шляхів до ядер III пари нервів; ядер III пари нервів; гіпоталамуса; війкового вузла; коротких війкових нервів; сфінктера зіниці; еферентної ланки дуги зрачкового рефлексу на світло. Деякі автори виявляли синдром Еді при черепно-мозкових травмах, енцефалітах, діабеті, алкоголізмі, неврозах. У літературі є вказівки на можливість зв'язку синдрому Еді з сифілісом, авітамінозом або інфекцією. Одні автори вважають, що синдром Еді залежить від порушення обміну речовин, обумовленого ендокринною дисфункцією і в першу чергу недостатністю надниркових залоз, інші пояснюють виникнення синдрому Еді затримкою ацетилхоліну внаслідок ослаблення його руйнування холінестеразою в міоневральних апаратах зіниці. Феномен тонічного зіниці, що полягає в односторонньому мідріаз і вкрай повільному його скороченні, супроводжується втратою одного або декількох сухожильних рефлексів на ногах без наявності інших неврологічних симптомів. За Еді, тонічний зіниця - одностороннє порушення; він ширше нормального, часто деформований, не реагує відразу на світло, повільно розширюється в темноті і звужується при світлових впливах, а також звужується і розширюється при конвергенції і акомодації. Такий зіницю досить розширюється і звужується під впливом відповідних фармакологічних засобів, реагує на больові подразнення. Іноді ці основні ознаки істотно видозмінюються. Виразність синдрому Еді буває повною і неповною. Він виявляється з одного і рідше з двох сторін. В окремих випадках зіниця при односторонніх порушеннях буває вже здорового. Іноді спостерігається порушення акомодації, що виражається нечіткістю бачення предметів. При закапуванні в око гоматропина і езеріна відзначається пригнічення парасимпатичної зрачковой іннервації.
|