Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Цікаві медичні статті:


Радіаційна розвідка. Засоби проведення
Диспансеризаця опікових хворих
Перитоніт, симптоми і лікування перитоніту
Прищі і чорні точки: попередити легше, ніж лікувати!
Життя без проблем або як лікувати геморой
Геморой: симптоми "сидячої" хвороби
Вади розвитку обличчя та шиї
Бородавка п'яти: основи лікування
Варикозне розширення вен: лікування народними засобами
Імбир - "борець" із зайвою вагою
Бородавки на тілі: причини, симптоми, методи боротьби
Сучасні методи лікування гнійно-запальних захворювань
Комплексний вплив має бути спрямований на всі механізми патогенезу
Парентеральне харчування в хірургічній клініці
Аденоїдні розростання
Хронічна хірургічна інфекція
Профілактика злоякісних пухлин
Порочність «нетрадиційного лікування раку»
Статистика




На порталі: 7
З них гостей: 7
І користувачів: 0
Головна » Медичні терміни » Медичні терміни на літеру К » Каковського-Аддіса метод
Мікроскопічне дослідження осаду сечі

Для мікроскопічного дослідження осаду сечі відсмоктують піпеткою з балоном з дна пляшки, що постояла 1-2 години, і центрифугують 5-7 хв. при 1500 об / хв. Рідину зливають швидким перекиданням пробірки, краплю осаду переносять на предметне скло і накривають покривним. Мікроскопують в затемненому полі спочатку при малому збільшенні, в основному для пошуків і підрахунку циліндрів, потім при великому.
З клітинних елементів осаду в сечі знаходять лейкоцити (рис. 1, 1) - округлі сіруваті зернисті клітини. 1 - 5 лейкоцитів у полі зору зустрічаються в будь сечі, велика їх кількість (див. Піурія) свідчить про запалення в сечостатевому тракті.



Рис. 1. Лейкоцити і еритроцити в осаді сечі: 1 - лейкоцити; 2-свіжі еритроцити, 3 - вилужені еритроцити.
Рис. 2. Епітеліальні клітини в осаді сечі: 1 - плоский епітелій, 2 - поліморфний епітелій сечових шляхів; 3 - нирковий епітелій.
Рис. 3. Циліндри в осаді сечі: 1 - гіаліновий циліндр; 2 - гіаліновий циліндр з накладенням еритроцитів і лейкоцитів; 3 - воскоподібні циліндри.
Рис. 4. Циліндри в осаді сечі: 1 - зернисті циліндри, 2 - епітеліальний циліндр, 3 - кров'яної циліндр.
Рис. 5. Солі в осаді кислої сечі: 7 - кристали сечової кислоти; 2 - кристали щавелевокислой вапна (оксалати кальцію).
Рис. 6. Солі в осаді лужної сечі: 1 - кристали вуглекислого вапна; 2 - кристали сечокислого амонію, 3 - кристали трипельфосфатов; 4 - аморфні фосфати.
Рис. 7. Рідкісні солі в осаді сечі: 1 - кристали тирозину; 2 - кристали лейцину, 3 - кристали білірубіну. Жовтяничне фарбування клітин сечі.
Рис. 8. Кристали сульфаніламідних препаратів в сечі.


Еритроцити зустрічаються в сечі у вигляді незмінених (свіжих) і вилужених (рис. 1, 2 і 3). Перші трохи менше лейкоцитів, круглі, гомогенні, зеленувато-жовті, в скупченнях помаранчеві. Вилужені еритроцити (втратили гемоглобін) мають вигляд безбарвних одно-або двоконтурних кілець.
Характер епітелію залежить від місця його відділення (рис. 2).
Плоский епітелій - великі полігональні клітини з малим ядром - слущивается зі стінок сечовипускального каналу і зовнішніх статевих органів і діагностичного значення не має.
Поліморфний епітелій сечовивідних шляхів - овальні, грушоподібні, «хвостаті» клітини кілька менших розмірів, але з великим ядром, ніж плоский епітелій. У малій кількості знаходиться в сечі завжди, у великому - при запаленні сечових шляхів (цистит, пієліт).
Нирковий епітелій - округлі або полігональні клітини, дещо більше лейкоцитів, з зернистою цитоплазмою і великим пухирчастих ядром. Походить з ниркових канальців і зустрічається при їх поразках (наприклад, нефротичному синдромі).
Циліндри - згорнувся білок або зазнали дистрофії клітини ниркового епітелію, що представляють зліпки канальців (рис. 3 і 4). Розрізняють циліндри гіалінові - безбарвні, прозорі, помітні тільки в затемненому полі; зернисті - добре помітні, що складаються з великих або дрібних зерен, часто жовто-бурого кольору; воскоподібні - гомогенні, непрозорі з різко окресленими контурами; епітеліальні, які з клітин ниркового епітелію; еритроцитної (кров'яні), що складаються з еритроцитів, частіше вилужених; лейкоцитную, що складаються з лейкоцитів. Поява циліндрів у сечі спостерігається при ураженнях нирок (нефрози, нефрити тощо), а також при лихоманці, недостатності кровообігу і т. д. У здорових людей гіалінові циліндри можуть з'явитися після фізичного напруження. В осаді сечі, виділеної після статевих зносин, а також при сперматорее зустрічаються сперматозоїди, а при простаторею (виділення секрету передміхурової залози при сечовипусканні або дефекації) - лецитинові (ліпоїдні) зерна - дрібні, блискучі, сильно заломлюють світло освіти та їх конгломерати - амілоїдні тільця .
Солі кристалічні і аморфні випадають в сечі при великій їх концентрації і залежно від реакції сечі. У кислому сечі (рис. 5) зустрічаються кристали сечової кислоти, щавелевокислой вапна (див. Оксалурия), аморфні урати (див.), що дають щільний рожевий осад; в лужній сечі (рис. 6) випадають вуглекисла вапно, сечокислий амоній, трипельфосфатов і аморфні фосфати (див. Фосфатурія). Більшість солей сечі особливого діагностичного значення не має, крім лейцину і тирозину (рис. 7), що з'являються в сечі при гострій дистрофії печінки і фосфорному отруєння. При прийомі великих доз сульфаніламідних препаратів їх кристали випадають в сечі (рис. 8).
Дослідження осаду сечі за Каковскому - Аддіс застосовують для точного обліку виділення формених елементів сечі. Підрахунок елементів осаду по полях зору неточний, тому що залежить від ряду причин: кількості сечі, часу її відстоювання, центрифугування і т. д.
У 8 год. вечора хворий мочиться, сечу виливають. О 6 годині ранку збирають сечу (за 10 годин). У жінок сечу беруть катетером. Сечу точно вимірюють, добре розмішують і 1/50 частина наливають у градуированную центрифужну пробірку. Центрифугують 5 хв. при 2000 об / хв. Сечу над осадом обережно відсмоктують піпеткою з балоном, залишають 0,5 мл осаду, добре ого розмішують і 1 краплю поміщають в лічильну камеру.
При великому збільшенні (о. 40х, близько 10х) підраховують еритроцити і лейкоцити (окремо) у всій сітці Горяєва. Помноживши отримані величини на 66000, дізнаються кількість еритроцитів і лейкоцитів, виділених за добу. При великій кількості клітин можна порахувати 15 великих квадратів (1 ряд) і результат помножити на 1 000 000 або розвести осад, врахувавши розведення при розрахунку. Циліндри підраховують при малому збільшенні на двох сітках Горяєва, результат множать на 33 000. Здорова людина виділяє за добу еритроцитів до 1 000 000, лейкоцитів до 2 000 000, циліндрів до 2000.
Переглядів: 5147
Лінк для публікації на вашому сайті:
Читайте також:
Ціаноз
Лицьова дуга
Абіотрофія
Агранулоцитоз
Скронево-нижньощелепний суглоб
Іннервація
Анемія
Діатермія
Безсоння (інсомнія)
Ішемія
Яремний
Глосит
Імунофлюоресцентний метод
Кріомасаж
Жовчні пігменти
Дренаж
Імплантанти (контрацептиви)
Автоклав
Агью
Інфантилізм
СНЩС
Сідниці
Гіпертонія
Яворського симптом
Агнозія
Інфекція
Ящур
Ягера-Кінга Симптом
Гідрофільність
Кровоносна система

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини