Радикуліти - це запалення корінців спинного мозку.
Корінці можуть бути вражені на різних відрізках спинного мозку по всій його протяжності аж до виходу їх з хребетного каналу.
Початковим етапом ураження корінців, оточених м'якими оболонками і омиваних спинномозковою рідиною, є первинне ураження оболонок - менингорадикулит.
Поразка ж внеоболочечной частини корінців спинного мозку називають радикулітом або фуникулитом.
I. Етіологія радикуліту (причини радикуліту) Фахівці вважають, що причиною розвитку радикуліту у більшості випадків є вертебральная патологія - вроджені або придбані захворювання хребта зі зміною хребців і їхнього зв'язкового апарату.
Роль факторів, що сприяють розвитку захворювання, відіграють інфекції, інтоксикації, а також охолодження і перевантаження хребта - гостра або хронічна.
II. Поширеність радикуліту Радикуліт є досить поширеним захворюванням. Найчастіше він вражає нерви попереково-крижовій області, значно рідше зустрічаються випадки ураження шийного і грудного відділів.
Помічено, що ураження найчастіше піддаються люди середнього віку. У віці до двадцяти і пізніше сімдесяти років радикуліт зустрічається значно рідше.
Радикулітом хворіють представники практично всіх професій, але частіше - особи, які працюють у несприятливих метеорологічних і температурних умовах, а також займаються важкою фізичною працею.
III. Клінічні прояви радикуліту (симптоми радикуліту) Крижовий радикуліт характеризується в основному болями типової локалізації. На підставі цієї ознаки хвороби давали різні назви, такі, наприклад, як ішіас - сіднична біль, або невралгія сідничного нерва. Синдром сідничної болю вперше був описаний в 1764 році італійським лікарем Котуньо. Іноді його так і називають - синдром Котуньо.
У значного числа хворих попереково-крижовим радикулітом патологічний процес починається з поперекових болів. У дуже рідкісних випадках больові відчуття первинно з'являються тільки в сідничної області. Найчастіше вони виникають одночасно по ходу сідничного нерва і в попереку, можуть поширюватися на задню поверхню стегна і зовнішню частину гомілки.
За характером біль може бути ниючими, тупими або гострими, стріляють, ріжуть. Вони роблять хворого практично нерухомим, значно посилюються при кашлі та чханні.
Ця фаза захворювання часто носить рецидивуючий характер і може тривати досить тривалий час - до 25 років.
Невід'ємним, класичним симптомом радикуліту є так званий симптом Ласега. У разі попереково-крижового радикуліту ступінь його вираженості може бути різною, але він присутній практично завжди.
Попереково-крижовий радикуліт в більшості випадків буває одностороннім, двосторонні поразки зазвичай рідкісні. Хвороба розвивається поступово, періодично загострюючись. Спалаху гострої болі посилюються після охолодження і збільшення фізичного навантаження на хребет.
У випадках шийно-грудного радикуліту хвороба починається з болей або оніміння в шиї. Болі можуть поширитися на грудну і потиличну область, обмежуючи рухливість голови. При цьому нерідкі деякі рухові розлади, що виражаються в парезах (ослабленні функцій м'язів розгиначів останніх пальців. Шийно-грудний радикуліт має затяжний перебіг і схильність до рецидивів.
IV. Діагностика радикуліту Радикуліт слід відрізняти від захворювань м'язів, підшкірної клітковини. Слід також виключати захворювання внутрішніх органів, що супроводжуються подібними болями - апендицит, простатит, різні хвороби жіночих статевих органів.
В цілому, на практиці діагностування радикулітів труднощів не викликає.
V. Лікування радикуліту Лікування радикуліту багато в чому визначається причинами хвороби. Радикуліти, що носять вторинний характер, лікуються за допомогою боротьби з основним захворюванням.
Іноді при зсувах дисків хороший результат дає розтягнення на похилій площині в поєднанні з лікувальною гімнастикою і радіотерапією. Непоганий ефект демонструє лікування грязями, УВЧ.
У ситуаціях частих рецидивів і при хронічному перебігу захворювання хороший результат досягається курортним лікуванням - радіоактивними і сірководневими ваннами.
Поряд з фізіотерапевтичними методами широко застосовуються болезаспокійливі і розсмоктуючі засоби. Офіційна та народна медицина широко практикують різні втирання, зміїна і бджолина отрути, зігріваючі мазі.
Позитивні результати в боротьбі з радикулітом дають иглопунктура, лікувальний і механічний масаж, який передбачає витягування м'язів хребетного стовпа, мануальна терапія.
І лише в окремих, не піддаються лікуванню випадках, наприклад, при грижах міжхребцевих дисків або інших аномаліях, показано хірургічне лікування.
VI. Профілактика радикуліту Профілактика радикуліту зводиться в основному до загальних заходів, попереджує розвиток хвороб, що можуть спровокувати появу радикуліту і оберігає від загострення хвороби.
Важливо багато: дотримання правил особистої гігієни, зміцнення організму, виключення з життя всіх позицій, що ведуть до неправильного перебігу фізіологічних процесів, різних надмірностей - токсичних, харчових, статевих.
Виникають протягом життя захворювання, особливо хронічні, тонзиліт, ангіна, запалення і інфекції жіночої статевої сфери, повинні ретельно лікуватися. Сам же радикуліт необхідно лікувати з самих перших проявів хвороби - болю в області шиї або попереку, не дивлячись на те, що спочатку вони носять короткий і легкий характер.
Для попередження рецидивів радикуліту слід уникати тих факторів, з якими, за спостереженням самих хворих, пов'язане загострення хворобливих відчуттів. Фахівці рекомендують сон на непрогибающейся, жорсткій поверхні, носіння спеціального корсета або пояси, зігріваючого і підтримує м'язи, а також оберігає від охолоджень.
VII. Прогноз при радикуліті Прогноз при радикуліті зазвичай сприятливий: лікування, почате вчасно, зазвичай завершується одужанням хворого. Рідкісні випадки зниження працездатності та інвалідності спостерігаються тільки при розвитку і приєднання до радикуліту ішемії або закупорки корінцевих вен і артерій.
| 
