Бульба - запалення цибулини дванадцятипалої кишки, одна з різновидів дуоденіту. 

У нормі В дванадцятипалої кишці відсутня брижа, але у випадках, коли збережена ембріональна брижа, кишка рухлива і утворюються додаткові петлі, в яких затримується частина рідкої їжі, створюючи сприятливі умови для розмноження мікробів кишкової порожнини. Вживання навіть невеликої кількості алкоголю або їжі, дратівливою дванадцятипалу кишку, здатне спровокувати запальний процес - бульба. 

Бульба найчастіше спостерігається у молодих жінок, важко протікаючи і викликаючи різні порушення в роботі ендокринних залоз і центральної нервової системи. 

Найчастіше хвороба з'являється в ранньому дитинстві, викликана успадковується від батьків слабкістю гормонального апарату дванадцятипалої кишки, мінливістю її форми і зворотному розташуванні по відношенню до осі тіла. 

Основною причиною Бульбіта вважається інфекція, при якій бульба з'являється на фоні гастриту і скидання шлункової кислоти в дванадцятипалу кишку. Часто провокаторами Бульбіта є глистяна інвазія, лямбліоз, хвороба Крона. Гострий бульба може бути викликаний яким-небудь отруєнням, алкоголем, ліками, які можуть негативно впливати на слизову шлунково-кишкового тракту. 

Типовим симптомом прояву Бульбіта є ниючий або переймоподібний біль під ложечкою, яка виникає в будь-який час доби, але в основному через годину після прийому їжі. Іноді відбувається іррадіація болю в праве підребер'я або в область пупка. Больові відчуття зникають відразу ж після вживання антацидів або їжі, але на зміну болю приходить нудота, печія, частам повітряна відрижка, запори. 

Хвороба може протікати кілька років з періодичними загостреннями восени або навесні, продлевающимися від 2 до 6 тижнів. У деяких пацієнтів симптоми в період загострення схожі з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки, при цьому кислотність підвищена або в нормі, а знижена буває лише в тому випадку, коли Бульбіту супроводжує гастрит з атрофією слизової шлунка. Бульба може супроводжуватися эрозными кровотечами (ерозивний бульба), гіркої відрижкою, іноді блювотою з жовчю. 

Загострення Бульбіта супроводжується головним болем, загальним нездужанням, вегетативнми розладами. При тривалій відсутності їжі спостерігається тремтіння в тілі, м'язова слабкість, пітливість, яскраво виражене відчуття голоду. 

При надходженні скарг пацієнта відразу ж проводиться фізикальне дослідження - за допомогою пальпації живота прощупується напруга передньої черевної стінки з болючими відчуттями в епігастральній області. 

Рентгенологічне дослідження виявляє зміни ДПК, виражені в безладної перистальтиці, періодичних спазмах, сменяющимися расслаблениями. Часто видно бульбостаз і збільшення в об'ємі цибулини дванадцятипалої кишки. 

Дуоденоскопия виявляє гіперемію, запальний набряк, крововиливи, ерозії. Процес утворення шлункового соку протягом доби дозволяє визначити добова рН-метрія, а моторно-евакуаторної відхилення в роботі дванадцятипалої кишки і шлунка виявляються за допомогою электрогастроэнтерографии. 

Датчики, які вводяться в порожнину антрального відділу шлунка та ДПК при проведенні антродуоденальной манометр, що дозволяють стежити за зміною тиску при скороченнях шлункових стінок. 

Для швидкого і ефективного лікування Бульбіта хворому насамперед потрібне коригування способу життя, що включає в себе:

- дотримання чіткого розпорядку дня з відведенням певного часу на сон і неспання;

- перегляд раціону харчування і режиму прийому їжі;

- повне виключення шкідливих звичок, таких як алкоголь і тютюнопаління;

- зниження нервово-емоційного навантаження. 

При загостренні Бульбіта призначається термічне, механічне і хімічне щадіння слизової оболонки шлунка. Рекомендується дробове харчування по 5-6 разів у день і спеціальна дієта, що виключає вживання продуктів, що викликають роздратування дванадцятипалої кишки. 

Тип медикаментозного лікування призначається залежно від причин, що викликали захворювання: при наявності інфекції Нр - курс антибіотикотерапії; при лямблиозном Бульбіте - противолямблиозная терапія; при гельминтозном - противогельминтозное лікування. У будь-якому випадку обов'язково застосовуються антацидні препарати, що нормалізують секрецію соляної кислоти, а також засоби, що посилюють регенерацію клітин ДПК і регулюють роботу шлунково-кишкового тракту. Рекомендується санаторно-курортне та фізіотерапевтичне лікування. 

Профілактика Бульбіта полягає у виключенні з раціону харчування продуктів, що надають дратівливий вплив на шлунок та дванадцятипалу кишку, а також суворе дотримання режиму харчування, тобто прийняття їжі в певний час, і повна відмова від алкоголю.