Фуркація - це місце, де корні багатокореневих зубів розходяться в свої лунки. Руйнування фуркації не завжди означає автоматично видалення. Іноді корені можна штучно розділити і відновлювати їх, як окремі зуби. Ця операція називається гемісекція або коронорадикулярна сепарація (всі корені зберігаються, але окремо).
Лікування
Вибір раціональної терапії залежить від ступеня втрати кісткової тканини в міжкореневих проміжках.
I ступінь - показано зняття зубних відкладень з поверхні кореня зуба, пластику фуркації.
II ступінь - пластика фуркації, фор формування «тунелю», резекція кореня, видалення зуба.
III ступінь - формування «тунелю», резекція кореня, видалення зуба.
Зняття зубних відкладень передбачає видалення твердих зубних відкладень, м'якого зубного нальоту. Успіх цього простого лікування залежить від ретельності виконання процедури.
Пластика фуркації
Пластика фуркації включає кілька етапів:
1. Підйом слизисто-надкостнічного клаптя, що дає можливість підлогу ностью оголити дефект.
2. Видалення твердих і м'яких зубних відкладень і змінених м'яких тканин (грануляцій) з області фур каций.
3. Одонтопластика, тобто видалення тканин зуба в області фуркації для того, щоб розширити вузький вхід у фуркацию і зменшити горизонталь ний розмір дефекту.
4. Остеопластика - відновлення контуру кістки в області фуркації.
5. Фіксація клаптя швами.
В результаті пластики фуркації повинен утворюватися мягкотканный ясенний сосочок, який закрив би вхід в міжкореневий простір.
Недолік цієї операції в тому, що можливо підвищення чутливості зубів до термічних подразників і утворенню карієсу кореня зуба.
Формування «тунелю»
Після підйому мукопериостального клаптя зі щічної і лінгвальній поверхні зуба знімають зубні камені, полірують поверхню кореня зуба, згладжують поверхню кістки. Ця методика дає ефект, якщо утворився «тунель» досить великий для використання гігієнічних зубних щіток у вигляді йоржиків.
|