Лабіринтит (внутрішній отит) - запалення внутрішнього вуха, що супроводжується ураженням відділів вестибулярного і звукового аналізаторів.
Розрізняють гнійне і негнійне запальне захворювання внутрішнього вуха.
В залежності від шляхів розвитку лабіринтит поділяють на наступні форми: - тимпаногенный; - менингогенный; - гематогенний.
По розповсюдженню лабіринтит поділяють на: - дифузний; - обмежений.
I. Етіологія лабірінтита (причини лабірінтита) Серед основних причин, що провокують виникнення цього лабиринтита, варто відзначити: - інфекція верхніх дихальних шляхів (грип, застуда); - гостре або хронічне захворювання середнього вуха; - туберкульоз середнього вуха; - бактеріальні інфекції; - травма вуха.
II. Клінічні прояви лабірінтита (симптоми лабірінтита) Симптоматика лабиринтита проявляється в залежності від того, у якій ділянці лабіринту внутрішнього вуха розташовується вогнище ураження. Якщо вогнище запалення знаходиться в півколових каналах або напередодні, то головним симптомом лабиринтита буде запаморочення, зазвичай виникає раптово через 7-10 днів після того, як чоловік переніс якусь бактеріальну або вірусну інфекцію. Дуже часто такі напади запаморочення бувають дуже важкими, що супроводжуються нудотою і блювотою. Разом з запамороченням може спостерігатися також дрожательные мимовільні рухи очних яблук. Коли вогнище запалення знаходиться в равлику - спостерігається шум у вухах та порушення слуху.
До основних симптомів ураження вестибулярного відносяться: ністагм, запаморочення, нестійкість і похитування, вестибулярні реакції. Запаморочення виражено в ілюзорному обертанні предметів навколо хворого або обертанні його самого. При хронічному лабиринтите напад запаморочення проходить через кілька хвилин, а при гострому - може тривати кілька днів. Втрата рівноваги спостерігається при відхиленнях в бік, падіннях, іноді хворий взагалі не здатний ходити без сторонньої допомоги. Нудота і блювота, блідість і прискорене серцебиття, підвищена пітливість - вегетативні реакції організму на лабіринтит. Зниження слуху може спостерігатися в різних ступенях, а рідко аж до глухоти.
III. Діагностика лабірінтита Діагностують лабіринтит, грунтуючись на виявлення характерних скарг пацієнта обстеженні. Для виявлення основних причин запаморочення проводять спеціальні тести, а якщо і вони не дають переконливого результату, проводяться такі дослідження: - электронистагмография - реєстрація руху очних яблук, фіксуються електродами; - комп'ютерна томографія і магнітно-резонансне дослідження - дозволяють візуалізувати патології головного мозку; - дослідження слуху - тест-відповідь, що дозволяє перевірити функціонування нерва, що йде до головного мозку від внутрішнього вуха; - аудіометрія - поведінкове тестування і аудіометрія чистого тону, що дозволяє суб'єктивно визначити чутність хворого.
IV. Лікування лабірінтита Хворого лабиринтитом після проведення діагностичних процедур, в результаті яких було отримано підтвердження діагнозу, терміново госпіталізують, забезпечуючи постійне спостереження і ретельний догляд. Рекомендований повний спокій і дотримання легкої дієти харчування: безводна і безсольова дієти; для зниження внутрилабиринтового тиску - глюкоза і уротропін. Основним препаратом лікування лабиринтита служать антибіотики, вибір яких відбувається після перевірки чутливості до них флори середнього вуха.
При гострій гнійній формі лабиринтита необхідно поліпшити умови відтоку гною, за допомогою нових тканин процес відділяється від предпаутинного простору.
При серозному лабиринтите проводиться лікування, відновлювальну функції вуха і попереджає перехід в гнійну форму.
Для повного виліковування при обмеженому лабиринтите необхідно зрощення фістули кісткової або сполучною тканиною, для чого за допомогою хірургічної операції з області скроні видаляється патологічний осередок.
Лікування менингогенных і гематогенних лабіринтитів проводиться антибіотиками широкого дії.
V. Профілактика лабірінтита Профілактичні заходи щодо попередження виникнення лабиринтита полягають у попередженні загальних інфекційних захворювань і своєчасному лікуванні запальних процесів середнього вуха.
| 
