Закритий перелом - повне або часткове порушення цілісності кістки без пошкодження шкірних покривів над областю перелому.
Закритий перелом може бути травматичним, що виникає при дії на здорову немодифіковану кістка зовнішніх факторів. При руйнуванні кісткової тканини різними процесами, що виникають при остеомієліті, пухлинах кісткових тканин, виникають патологічні закриті переломи. Іноді у дітей після народження виявляють вроджені закриті переломи при спадкових захворюваннях кісткової тканини, що призводять до її низької міцності. Зустрічаються переломи зі зміщенням або без зміщення кісткових уламків, вколочені закриті переломи. Якщо відбулося зміщення відламків, то необхідно розглядати варіанти зміщення по довжині з розбіжністю або ж захождением уламків, якщо по ширині, то зі зміщенням в сторону.
Зазвичай рідко зустрічається певний вид зміщення, частіше відбувається поєднання зміщення з ротацією уламків, кутовою деформацією.
Спираючись на розташування кісткових відламків, виділяють закриті переломи поперечні, косі, спіральні. Тип перелому визначається впливом травмуючої сили. Якщо розглядати локалізацію закритого перелому, то вони можуть бути эпифизарными, метафизарными і закритими діафізарними переломами трубчастих кісток.
Розрізняють ще один вид закритих переломів - компресійні. Переломи, при них кістка сплющується, а не роз'єднується. Такий вид закритих переломів характерний для кісток хребетного стовпа. Треба пам'ятати, що при закритому переломі пошкоджуються оточують кістку м'які тканини, судини і нерви.
Ознаками закритого перелому можуть бути біль, деформація в області перелому, анамнез про травму, порушення функції травмованої кінцівки, патологічна рухомість, крепітація в ділянці перелому. Крім місцевих ознак закритого перелому може спостерігатися загальна реакція організму - лейкоцитоз, короткочасна гіпертермія, загальне нездужання, ознаки больового синдрому. Проте точний діагноз можна встановити лише спираючись на дані рентгенологічного обстеження.
|