Блефароптоз - опущення повіки. Птоз повіки може бути як набутими, так і вродженим. Серед вроджених захворювань очей блефароптоз стоїть на одному з перших місць.
I. Етіологія блефароптоза (причини блефароптоза) Блефароптоз зазвичай з'являється через порушення розвитку м'язів, які піднімають повіку. Також він виникає в результаті ураження рухових шляхів, які регулюють активацію очних м'язів. Якщо птоз не вроджений, а придбаний, то причини, за яких він розвивається, можуть бути різні: 1. Старечий блафароптоз. Він виникає в наслідок того, що тонус м'язів, регулюють діяльність повіки знижується. Вони стають слабкими і погано функціонують. 2. Блафароптоз у спортсменів. У спорті люди часто отримують травми очей, в результаті чого у них розвиваються різні очні захворювання. Одним з цих захворювань є птоз верхньої повіки. Він може розвинутися, якщо пошкоджений м'яз, що відповідає за рухливість верхньої повіки. 3. Будь-яка травма ока у людини також може послужити причиною блефароптоза, якщо при цьому зачеплена м'яз, який регулює верхню повіку.
II. Клінічні прояви блефароптоза (симптоми блефароптоза) Вроджений блафароптоз у дитини можна визначити не відразу. Але якщо батьки будуть дуже уважні, то зможуть помітити деякі відхилення у свого малюка. На першому році життя блефароптоз проявляється наступним чином: при годуванні у дитини виникають часті миготливі руху верхньої повіки. Це пояснюється тим, що при роботі м'язів щелепи частково відбувається активація м'язів повік, що і викликає миготіння. Коли дитина вже починає сидіти, а потім і ходити, наявність блефароптоза можна визначити по тому, як дитина тримає голову. При високо піднятому положенні голови "підборіддям вперед" слід звернутися до лікаря. При несильному птозі повіки ці симптоми у дитини можуть виявлятися тільки до вечора, коли очі і м'язи повік стомлюються. Блефароспазм також є одним із симптомів блефароптоза. Блефароспазм - це мимовільне і неконтрольоване скорочення м'язів повіки, при якому саме верхнє повіку опускається і піднімається.
Якщо спостерігається "наплив" верхнього повіки на око, то слід звернутися до лікаря. Це теж може бути одним із симптомів птозу верхньої повіки. У людей похилого віку сльозотеча може служити сигналом розвитку блефароптоза.
III. Діагностика блефароптоза Діагностику птозу проводять за допомогою різних медичних досліджень повіки. Існує кілька способів діагностики блефароптоза: 1. Диференціальна діагностика. Вона включає в себе оцінку функціонального стану верхнього повіки і очних м'язів. Оцінка проводиться в результаті п'яти сеансів електричної стимуляції нерва системи мигального рефлексу і інфрачервоної лазерної стимуляції протекції нижньої третини звивини головного мозку з двох сторін. 2. Оцінка різниці в положення обох повік. Якщо повіки знаходяться на різних рівнях, то діагностують функціональну спроможність піднімача верхнього повіки. 3. Вимірювання в міліметрах відстою повіки від рогівки ока, від краю повік і вій. А також досліджують стан складки верхньої повіки.
IV. Лікування блефароптоза Основним способом лікування птозу верхньої повіки є блефаропластика. Її суть полягає в тому, що шляхом хірургічного втручання проводять коректування верхнього повіки.
Сама операція проводиться в кілька етапів: Перший етап. Лікар проводить повне обстеження повік та очей, вивчає історію хвороби, розмовляє з пацієнтом. Перед самою операцією потрібно провести дві обов'язкові консультації. Другий етап. Проводиться операція. Перед операцією на віки наноситься передопераційний малюнок спеціальним медичним маркером для шкіри. Операцію проводять під анестезією. Третій етап. Післяопераційна адаптація пацієнта. Сам результат операції можливо оцінити лише через 3-6 тижнів. У цей період шви, що розсмоктуються, і гнучкість тканин відновлюється.
При блефароспазмах використовують найчастіше медичні препарати. З них готують розчини для ін'єкцій. Дія ін'єкції спрямовано відновлення нервово-м'язового апарату в результаті появи нових нервових закінчень. Зазвичай дія препарату триває від трьох до п'яти місяців.
V. Профілактика блефароптоза У людей старечого віку профілактика блефароптоза полягає в наступному: 1. Не можна закопувати в очі більше трьох препаратів одночасно. При це всі медикаменти повинні бути підібрані лікарем. 2. Інтервал між закапуваннями препаратів повинен становити не менше 10 хвилин. 3. При закапуванні потрібно відтягнути вгору верхню повіку.
|