Цервіцит - це запальне або інфекційне захворювання шийки матки (або як його ще називають - ендоцервіцит), яке дуже часто супроводжується запаленням піхви або ж може бути його наслідком.
Цервіцит так само нерідко супроводжують кольпіт, ектропіон, псевдоерозію шийки, ендометрит, сальпінгіт, а так само інші захворювання статевої системи.
I. Етіологія цервіціта
Цервіцит, як правило, поділяють на специфічний і неспецифічний. Специфічний цервіцит виникає як наслідок потрапляння в організм таких патогенних мікроорганізмів, як гонокок, трихомонада, хламідія, уреплазма.
Неспецифічний цервіцит провокують такі умовно-патогенні мікроорганізми як ентерококи, гарднерелла, кишкова паличка, гриби роду кандида, стафілококи, стрептококи, протеї, синьогнійна паличка та т.п.К причин, які можуть викликати настання цього захворювання, відносять:
- вагітність, пологи;
- часта зміна статевих партнерів;
- проблеми ендокринної системи;
- хронічні захворювання статевої системи;
- аборти і діагностичні вискоблювання матки.
II. Поширеність цервіціта
Дуже часто це захворювання, як і безліч інших статевих інфекцій, що передається статевим шляхом. При статевому контакті без використання презервативів ризик зараження цим захворюванням досить високий. Саме тому це захворювання має досить велику поширеність. Дуже часто хвороба розвивається без особливих симптомів, що призводить несвоєчасного її виявлення у пацієнта, а так як такі захворювання не проходять самі по собі, то це дозволяє їй перейти в хронічну або приховану форму і зробити людину носієм. Цервіцит може бути ускладненням такого статевого захворювання, як гонорея, яка при відсутності лікування призводить до появи гострих і хронічних запальних процесів.
У чоловіків запальним процесам схильні крайня плоть, яєчко, передміхурова залоза, сім'яні пухирці. У жінок запальні процеси виникають у шийці матки, матці, трубах, яєчниках.
Поширеність захворювання широко варіює як у різних регіонах країни, природно це залежить від чисельності населення і благополуччя кожного окремо взятого регіону.
III. Клінічні прояви цервіціта (симптоми цервіціта)
В кожному окремо взятому випадку цервіцит проявляється по-різному, все залежить від організму людини і збудника, який в нього потрапив. Дуже часто буває так, що симптоми просто-напросто відсутні. І все ж можливо прояв таких симптомів:
- виділення з піхви або уретри різної консистенції, запаху і кольору;
- біль, що віддає в спину;
- біль внизу живота, найчастіше тягне;
- часті позиви до сечовипускання;
- дискомфорт при статевому акті.
Огляд шийки матки та кольпоскопія показують гіперемію довкола зовнішнього отвору цервікального каналу, часто гнійні виділення іноді эрозированную поверхню.
Якщо цервіцит перейшов у хронічну стадію, тоді можливі такі симптоми:- печіння, свербіж у піхві або уретрі;- гнійні або рясні слизові виділеннями;- кров'янисті виділення після статевого акту;- кров'янисті виділення, що не належать до менструації.
Запалення починають піддаватися підлеглі тканини і м'язи. Можуть утворитися ущільнення і гіпертрофія шийки, це можуть спровокувати дрібні кісти, які з'являються в процесі загоєння псевдоэрозий.
Зазвичай симптоми починають проявлятися через двадцять днів після зараження.
IV. Діагностика цервіціта
Насамперед проводиться огляд пацієнта, при якому, як правило, виявляють почервоніння і набряклість навколо зовнішнього отвору цервікального каналу. Часто фіксують гнійні виділення з нього. Після цього проводять лабораторні дослідження мазків з цервікального каналу на флору та інфекцій, що поширюються статевим шляхом. Кольпоскопія в цьому випадку дає можливість більш точно візуалізувати ознаки запалення. Так само обов'язково проводять цитологічне дослідження мазків з цервікального каналу, а так само клінічні та біохімічні аналізи. Під час постановки діагнозу обов'язково з'ясовують характер збудника, так як це має вирішальне значення, для визначення правильного методу лікування.
V. Лікування цервіціта
Лікування цервіціта, як правило, проходить комплексно, включаючи лікування супутніх захворювань. Якщо захворювання викликане інфекцією, то після виявлення збудника проводять етіологічне лікування пацієнта та його статевого партнера.
Основними засобами лікування цервіціта, як правило, є:
- антибіотики (у випадку якщо у пацієнта не виявлена алергічна реакція на антибіотики);
- антивірусні, вагінальні мазі;
- свічки для лікування інфекції.
Так якщо цервіцит, спричинений, таким збудником, як хламідія, то використовують антибіотики тетрациклінової групи (доксициклін, мономіцин), макроліди (еритроміцин), хінолони (таривід, максаквин), азаліди (сумамед). При цервіциті кандидозного характеру призначають дифлюкан.
Якщо поставлений діагноз хронічного цервіціта, то призначають так само місцеве застосування фізіотерапевтичних процедур, таких як, електрофорез цинку, обробка піхви і шийки матки 3% розчином димексиду, або 1-2% розчином хлорофіліпту, розчином нітрату срібла.
Дуже важко проходить лікування вірусного цервіціта. Якщо цервіцит спровокований генітальним герпесом, то призначають такі противірусні препарати як ацикловір і валтрекс. Так само рекомендується застосування вітамінів та імуностимулятори.
У разі якщо традиційне лікування не дає позитивного ефекту, вдаються до таких методів лікування, як кріотерапія, лазеротерапія або діатермокоагуляція.
При атрофічному цервіциті місцево застосовують естрогени, такі як овестин. Це прискорює процес відновлення епітелію шийки матки і піхви.
VI. Профілактика цервіціта
Профілактика цервіціта це, перш за все, дотримання особистої та статевої гігієни, а так само обов'язкове і правильне використання протизаплідних засобів. Відмова від абортів або їх попередження. Так само особливу увагу потрібно приділяти обробці тканин після пологів, проводити лікування порушень ендокринної системи.
VII. Прогноз цервіціта
При своєчасному і раціональному лікуванні, коли інфекція ще не встигла торкнутися інші тканини і органи пацієнта прогноз, як правило, сприятливий.
| 
