Остеомієліт (osteomyelitis) — запалення кісткової тканини, що охоплює всі елементи кістки (кістковий мозок, компактний шар, окістя). Залежно від збудників розрізняють остеомієліт неспецифічний (спричиняється гноєтворною мікрофлорою) і специфічний (сифілітичний, туберкульозний, бруцельозний). Інфекція може проникати гематогенно чи екзогенно. Залежно від шляхів проникнення інфекції розрізняють остеомієліт гематогенний і негематогенний. Негематогенний остеомієліт підрозділяється на такі види:

1) травматичний;

2) вогнепальний;

3) остеомієліт, що виникає при переході гнійного запалення на кістку з прилеглих до кістки тканин чи органів.

За клінічним перебігом розрізняють: гострі, хронічні, первинно-хронічні, атипові форми остеомієліту.

Кожна форма остеомієліту має свої характерні особливості перебігу клініки.

Патологічна анатомія — зміни в кістці при остеомієліті можуть розпочатися в кістковому мозку, рідше — у внутрішніх шарах окістя. Гіперемія, набряк кісткового мозку, розвиток флегмони спричиняє проникнення інфекції у компактний шар кістки й окістя. З розвитком гнійної інфільтрації окістя і підокісних абсцесів живлення кістки різко порушується, що призводить до виникнення некрозів і відторгнення ділянок кістки (секвестрація). Кістковий секвестр знаходиться у секвестральній порожнині, де є продукти аутолізу, гній. Гній із секвестральних порожнин, підокісних абсцесів, руйнуючи окістя, може виливатися між м’язами, утворюючи запливи, флегмони, абсцеси м’яких тканин, переходячи на сусідні суглоби. При прориванні гною назовні утворюються норичні ходи, крізь які відходять шматочки змертвілої кістки, гнійне видільне. Обсяжні некрози кісткової тканини можуть призводити до патологічних переломів. З розвитком секвестрації і нориць процес переходить у хронічну форму, тривалість його залежить від величини ділянки кістки, що відторгається.

Паралельно з процесами деструкції відбувається регенерація кістки у вигляді остеобластичних процесів (потовщення окістя, балок і щаблів кісткової тканини, облітерація кістковомозкової порожнини).