Сеча - це біологічна рідина, яка виробляється нирками. Вона служить для видалення кінцевих продуктів обміну речовин, надлишку води і солей. Її аналіз може розповісти нам багато про що. Найпоширеніший загальний (клінічний) аналіз сечі лише виявляє ті чи інші відхилення від норми, які служать приводом для детального обстеження та призначення інших додаткових аналізів.

Колір сечі в нормі повинен бути солом'яно-жовтий. Але багато в чому він залежить від питних пристрастей. Потрібно пам'ятати, що деякі продукти харчування та ліки впливають на колір сечі, наприклад, буряк дає червонуватий відтінок. Перш ніж йти до лікаря, згадайте, що ви їли або пили. Якщо сеча має домішки крові і явний колір "м'ясних помиїв", то це тривожний сигнал, потрібно негайно звернутися до лікаря. Тому що це може бути ознакою пухлини, травми або каменю, який при своєму просуванні завдав пошкодження сечового міхура. Головне - знайти причину, джерело кровотечі. Найчастіше підвищена інтенсивність забарвлення сечі спостерігається у жінок при циститі, особливо багато разів рецидивував. Захоплення модною дієтою з квашеною капустою теж безслідно не проходить. Така дієта змінює кислотність сечі і, відповідно, провокує пошкодження стінки сечового міхура, а сама сеча набуває червоного кольору.

Прозорість. Сеча здорової людини завжди повинна бути прозорою. Каламутній вона може бути через наявність бактерій, слизу, солей та ін

Щільність сечі говорить про концентрацію розчинених у сечі речовин. Норма у всіх різна і коливається в межах 1008-10026.

Відносна щільність за загальним аналізом сечі фактично ніякої інформації не дає. Є спеціальні проби, які показують функцію концентрування нирок. Наприклад, для цих цілей використовують пробу Зимницьким. Для цього протягом 24 годин збирають сечу через кожні три години, визначають її кількість і питома вага і порівнюють. Якщо здатність нирок до концентрації хороша, то щільність весь час змінюється, хоча б на 13 одиниць. Якщо показник весь час однаковий, то мова йде про те, що функція концентрації постраждала.

Підвищення відносної щільності сечі спостерігається або при обмеженні споживання рідини, або при її втраті (пронос, блювота), цукровому діабеті. Пониження щільності говорить про ниркову недостатність, рясному споживанні рідини, браку цукру і голодуванні.

Реакція сечі. У здорових людей pH сечі коливається в межах від 4,5 до 8,4, але може зрушуватися в ту чи іншу сторону за різних сольових і ферментних порушень, викликаних вживанням тієї або іншої їжі. Прийом м'ясних страв веде до окислення сечі, а молочно-рослинна їжа - до збільшення pH. Кисла реакція сечі буває при цукровому діабеті, подагрі або тяжкої ниркової недостатності. Лужна реакція спостерігається при запальних процесах сечовивідних шляхів, підвищеній кислотності шлункового соку. Але в будь-якому випадку реакція сечі - це показник для детальних і більш розгорнутих аналізів.

Білок. Краще, звичайно, щоб він зовсім відсутній. Але він може з'являтися при ситуаціях, пов'язаних з порушенням проникності судин. Найчастіше у підлітків спостерігається ортостатична протеїнурія, коли через різку зміну положення тіла (з горизонтального у вертикальне) білок швидше проникає в сечу. Це вважається фізіологічною нормою. Турбуватися слід при високій кількості білка - протеїнурії. Це може говорити і про нефриті, нефрозах, слід звернутися до нефролога.

Білок - дуже важливий показник при вагітності. Існує показник ОПГ (набряки, протеїнурія, гіпертонія). Він говорить про порушення функції нирок, звідси виникають набряки, можливе підвищення артеріального тиску.

Глюкоза. Може, як і білок, з'являтися при підвищеній проникності судин. Глюкоза не повинна проникати в сечу. Виділення глюкози з сечею говорить про цукровому діабеті, гострому панкреатиті та інших захворюваннях.

Присутність різних жовчних кислот, білірубіну - це теж показник різних ферментних порушень, які бувають рідко, але якщо з'являються, то вимагають детального обстеження. Це або цукровий діабет, або жовтяниця (будь-яка з її форм).

Лейкоцити - це головна ознака запалення нирок і сечовивідних шляхів (цистит), простатиту та ін інфекційних захворювань. У нормі можна допустити до 10 лейкоцитів. Повинен бути призначений додатковий аналіз - посів сечі, щоб знати, хто є збудником. Як правило, це умовно-патогенні мікроорганізми, такі як кишкова паличка. У нормі вона є у кожного з нас, але коли її кількість підвищується, то мікроб здатний викликати запалення в органах або пошкодити стінку сечового міхура. А бувають патогенні мікроби, наприклад синьогнійна паличка. Вона стійка до більшості антибактеріальних препаратів. До посіву сечі в ідеалі повинна додаватися і антібіотікграмма - перевірка чутливості мікробів до тих чи інших антибіотиків. Також добре, щоб додавалася і чутливість до бактеріофагів.

Еритроцити в нормі не зустрічаються. Якщо їх кількість підвищено, це свідчить про нефриті, нефрозах, запальних процесах і пухлинах сечовивідних шляхів, сечокам'яної хвороби. Призначається додатковий аналіз сечі.

Циліндри - це білкові утворення, що представляють собою зліпки ниркових канальців. У нормі їх не повинно бути. Якщо є, то це ознака хвороби нирок і знову ж привід для детального обстеження.

Бактерії в сечі здорової людини повинні бути відсутніми.

Слиз може бути присутнім в незначній кількості, але краще, щоб вона зовсім відсутня. Її підвищена кількість говорить про запалення сечовивідних шляхів і простатиті.

Неорганічний осад - солі. Вони бувають декількох видів. Якщо кількість солей підвищено, то мова може йти про схильність до каменеутворення. Дізнавшись, обмін яких солей порушений, можна припустити хімічний склад каменя або, якщо каменів немає, - порекомендувати хворому відповідну дієту.

У першу чергу потрібно подбати про стерильність. Приготувати невелику посудину, який слід дуже ретельно вимити разом з кришкою. А також необхідно перед збором сечі провести туалет зовнішніх статевих органів. Збирати сечу потрібно вранці і відразу ж здавати в поліклініку. Тому що в сечі, яка вже стояла якийсь час, з'являються солі. Лаборант, який побачив в сечі ці солі, що не буде таку сечу досліджувати.

За тиждень до здачі аналізу варто виключити прийом ліків, які можуть впливати на аналіз сечі. Якщо це неможливо, то необхідно попередити лікаря про те, які ліки ви приймали. Буває, що відсутність будь-яких запальних ознак - це наслідок не того, що дійсно немає захворювання, а того, що хворий приймав лікарські препарати.

Не варто спеціально виключати зі свого раціону цукор та інші продукти, необхідно харчуватися як звичайно. Не потрібно спеціально пити більше рідини, інакше щільність сечі буде неправильно визначена.

∙ Добова потреба організму у воді становить два літри. Але пити потрібно стільки, скільки вам хочеться. При цукровому діабеті потреба у воді зростає. Штучно не слід "гвалтувати" свій організм і пити більше, ніж вам необхідно.

∙ Дуже багато води ми втрачаємо з диханням (особливо влітку). Тому не слід скрупульозно вимірювати кількість випитої рідини і її кінцевого результату.

Загрузка...