Васкуліт - запалення стінок кровоносних судин, що виникає з ряду причин. В залежності від роду кровоносних судин васкуліти поділяють на:
- артеріїти (запалення стінок великих артерій);
- артеріоліти (запалення стінок дрібних артерій);
- капиляріти (запалення стінок дрібних судин - капілярів);
- флебіти ( запалення стінок вен).
Іноді може відбуватися генералізоване ураження судин, яке називають системним васкулітом.
I. Етіологія васкулітів (причини васкулітів)
В залежності від етіології васкуліти поділяють на первинні (самостійні захворювання) і вторинні ( виникають на тлі якої-небудь хвороби).
Основна причина виникнення первинних васкулітів досі повністю не встановлена, але в більшості випадків збудниками цього захворювання є:
- гострі та хронічні інфекції;
- вплив хімічних реактивів, отрут, ліків, сироваток, вакцин;
- фізичні впливи (переохолодження або перегрівання, опіки, травми);
- генетичні особливості організму.
Будь-який з перерахованих вище факторів сприяє зміни антигенної структури тканин стінок судин, що тягне за собою сприйняття цих тканин організмом людини як чужорідне речовина: починають вироблятися антитіла, призначені до руйнування цих тканин.
II. Клінічні прояви васкулітів (симптоми васкулітів)
Майже всі типи васкулітів мають однакові клінічні прояви. Одним з постійних супутників васкулітів є хвилеподібна лихоманка, характеризується піками температури, які відповідають спалахів нових судинних уражень.
Шкіра, на якій з'явилися мелкоточечние крововиливи, також є симптомом васкулітів, вовлекающим в процес захворювання суглоби, м'язи і нервові закінчення. У більшості васкулітів найбільш страждають внутрішні органи, наприклад, серце і нирки.
Васкуліти, що супроводжуються артритом, починаються і протікають зазвичай гостро, а приблизно через місяць викликають генералізацію хвороби, симптомами якої є:
- суглобові болі віз видимих змін у суглобах;
- артрит великих суглобів з доброякісним перебігом і зворотним розвитком;
- артритів з ураженням дрібних суглобів кисті, часто з хронічним перебігом, але без деформації суглобів.
Більш виражену клінічну картину має геморагічний васкуліт, про наявність якого свідчить поява висипу на шкірі, переймоподібні болі в животі, що супроводжуються нудотою, блювотою, проносом або запором, зрідка присутній інвагінація кишечника.
III. Діагностика васкулітів
Діагностика Васкулітів ґрунтується на результатах лабораторних досліджень (виявлення алергічного та запального процесів в крові), рентгенологічних даних ультразвукового дослідження внутрішніх органів і кровоносних судин.
IV. Лікування васкулітів
В залежності від клініки та типу васкуліту кожному хворому призначається індивідуальне лікування, головною метою якого є досягнення стану ремісії, зменшення ризику виникнення загострення, недопускание патологічного ураження життєво важливих
органів, максимальне збереження і збільшення тривалості життя хворого.
Для лікування застосовують основні медичні препарати, що сприяють зменшенню вироблення великої кількості антитіл та зниження чутливості тканин - цитостатики та глюкокортикоїди, іноді застосовуються методи очищення крові - плазмаферез і гемосорбція.
При легкому перебігу захворювання хворим в стадії ремісії призначаються нестероїдні протизапальні препарати - індометацин, вольтарен, які поєднують з препаратами, здатними зменшувати проникність стінок судин і знижувати згортання крові, запобігаючи утворенню тромбів.
V. Профілактика васкулітів
Профілактичні заходи, що виключають можливість захворювання васкулітами, включають в себе: санацію вогнищ хронічних інфекцій, недопускание перегрівів і переохолодження тіла, уникнути надмірних фізичних навантажень на організм людини ведення здорового способу життя, що виключає куріння і вживання алкоголю, загартовування, поліпшення екології.
|